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1. [单选题]患者女性,65岁,因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克,早期6小时内液体复苏的目标错误的是
A. 中心静脉压(CVP)8~12mmHg
B. 平均动脉压(MAP)≥65mmHg
C. 尿量≥0.5ml(kg·h)
D. 中心静脉氧饱和度≥65%
E. 混合静脉氧饱和度≥65%
2. [单选题]以下有关血管内导管相关感染的危险因素,错误的是
A. 导管留置的时间
B. 穿刺部位(股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉)
C. 导管腔数(3>2>1)
D. 导管的种类(塑料>金属)
E. 放置方法(经皮穿刺置管>切开置管)
3. [多选题]属于和解剂的是( )
A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方
4. [多选题]休克时微循环的改变可分为
A. 微循环收缩期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 血管内凝血期
E. 血管内溶血期
5. [单选题]急性左心衰竭演变为全心衰竭,下列哪种症状加重
A. 呼吸困难
B. 紫绀
C. 咯血
D. 双肺底湿音
E. 以上均是
6. [单选题]有关代谢支持的原则,描述不正确的是
A. 营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整
B. 应激早期应以适应性低热量为原则,并提高热氮比
C. 肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径
D. 可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应
E. 存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒,是行营养支持的安全时机
7. [单选题]肾性肾衰出现高钾血症时为保护心脏,紧急情况下应
A. 忌用含钾药物
B. 静脉滴注葡萄糖酸钙
C. 血液透析
D. 使用利尿剂
E. 减慢输液速度
8. [单选题]引起机械性肠梗阻最常见的原因是
A. 腹膜后巨大血肿
B. 肠壁肿瘤
C. 肠蛔虫症
D. 腹内手术或炎症后形成的粘连
E. 先天性肠道闭锁
9. [单选题]成人实施胸外心脏按压的部位是
A. 胸骨上部
B. 胸骨中下1/3交界部
C. 剑突下
D. 胸骨左缘3、4肋间部
E. 胸骨中部
10. [单选题]不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选
A. 皂水
B. 清水
C. 高锰酸钾液
D. 苏打水
E. 糖水
11. [单选题]当周围环境温度超过皮肤温度时,人体散热的主要途径是
A. 辐射
B. 传导
C. 出汗蒸发
D. 对流
E. 以上都不对
12. [单选题]关于多系统器官衰竭(MSOF)的概念,下列哪项的错误的?
A. MSOF是疾病过程中序贯地或同时辛勤劳动发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍
B. MSOF常见的全身性损伤害因素是低血容量和感染毒血症
C. MSOF的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高
D. 急救治疗时应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍
E. 器官衰竭并感染时,防治感染是预防MSOF的重要措施
13. [单选题]24岁初孕妇,孕33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬,最可能的诊断是
A. 妊娠合并急性阑尾炎
B. 胎盘早剥
C. 前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E. 先兆早产
14. [单选题]目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括
A. 用于休克期血压降低不明显者
B. 当血压过低通过补液又不能立刻纠正时,应暂时使用,以维持心、脑血液供应
C. 用于高动力性心源性休克和感染性休克
D. 用于过敏性休克和神经源性休克
E. 按需求使用缩血管药物
15. [单选题]男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定0.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是( )
A. 阿托品中毒
B. 解磷定中毒
C. 脑水肿
D. 迟发性神经病
E. 解毒剂剂量不足
16. [单选题]肺与肝的关系主要表现在( )
A. 血的生成
B. 气机调节
C. 气的生成
D. 血的统摄
E. 气的宣发
17. [单选题]患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管
A. 深快而大的呼吸
B. 高热抽搐的患儿
C. 心包大量积液
D. 大咯血
E. 间停呼吸
18. [多选题]经过大椎穴的经脉是( )
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
19. [单选题]心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量变化为
A. 增加
B. 降低
C. 先增加后降低
D. 先降低后增加
E. 不变
20. [单选题]会阴湿热敷的面积,正确的应该是病损面积的
A. 1倍
B. 1.5倍
C. 2倍
D. 2.5倍
E. 3倍