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初产妇,孕40周,宫口开5cm,S+1,已膜,持续腹痛,烦躁,脐下触

来源: 考试宝典    发布:2024-01-06  [手机版]    

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[单选题]初产妇,孕40周,宫口开5cm,S+1,已膜,持续腹痛,烦躁,脐下触到一个狭窄有压痛,正确的处理是

A. 予氧气吸入
B. 立即输液输血
C. 按摩产妇背部
D. 使用硫酸镁解痉止痛
E. 予派替啶100mg肌注


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[单选题]患者男,58岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列病情观察最重要的是

A. 观察患者的排便形态
B. 观察患者的尿量
C. 观察患者有无呼吸抑制
D. 观察患者有无出血倾向
E. 观察患者24小时的出入量

正确答案 :D

解析:溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血,因此,溶栓治疗后最重要的护理措施是观察患者有无出血倾向。故选D。解题关键:各类溶栓疗法均须警惕出血并发症。


[单选题]下述哪项体征为深反射

A. 巴彬斯基征
B. 奥本海姆征
C. 戈登征
D. 膝腱反射
E. 布鲁金斯基氏征

正确答案 :D


[单选题]现场心肺复苏操作的首要步骤是

A. 心前区叩击
B. 心脏按压
C. 口对口人工呼吸
D. 按额托颌,保持呼吸道通畅
E. 心内注射

正确答案 :D


[单选题]患儿,女10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发

A. 重度脱水伴低钠血症
B. 中度脱水伴低钾血症
C. 轻度脱水伴低钾血症
D. 中度脱水伴高钾血症
E. 轻度脱水伴高钾血症

正确答案 :B

解析:呕吐频繁致低钾,属于急性失水,胃液中含有大量的钾离子;前囟凹陷,皮肤弹性差属于缺水的体征,有体征,属于中度缺水;腹胀,肠鸣音减弱又是缺钾的表现。


[单选题]患者,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬节,触痛。该患者压疮的治疗可采用

A. 红外线照射
B. 局部湿冷敷
C. 局部麻醉止痛
D. 1:5000呋喃西林外涂抹
E. 局部持续吸氧

正确答案 :A

解析:淤血红润期护理要点:此期应及时去除病因,积极采取各种措施,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激,保持局部清洁、干燥,促进局部血液循环,改善全身营养状况。 红外线灯目的:消炎、解痉、镇痛,促进创面干燥结痂,保护肉芽组织生长,以利伤口愈合。选择答案A合适。


[单选题]患者,男,44岁,慢性肾小球肾炎病史2年余。护士建议其应避免过度劳累以免导致

A. 出血
B. 休克
C. 左心衰竭
D. 呼吸困难
E. 肾功能恶化

正确答案 :E

解析:慢性肾小球肾炎肾功能损害呈慢性进行性发展,可因感染、劳累、血压升高或使用肾毒性药物等原因而急剧恶化。去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。肾功能逐渐恶化而出现相应的临床症状,如贫血、高血压,最后发展为尿毒症。


[单选题]患者,男,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是( )

A. 加压给氧
B. 气管插管
C. 剖胸探查
D. 固定胸壁
E. 气管切开

正确答案 :D

解析:患者因外伤致呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,此时应固定胸壁,抑制反常呼吸。



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