女性，23岁，未婚，发现下腹部包块1年，急性下腹痛10小时。肛门

[单选题]女性，23岁，未婚，发现下腹部包块1年，急性下腹痛10小时。肛门检查，子宫右侧扪及8cm×8cm×6cm大小包块，边界清楚，有明显压痛。该患者的治疗原则应为

A. 继续观察
B. 行剖腹探查术
C. 大量抗生素预防感染
D. 用止痛药物
E. 行后穹隆穿刺术

正确答案 ：B

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[单选题]关于单卵双胎发生的原因，下述正确的是

A. 不受种族、遗传、年龄或胎次的影响，也与促排卵药物应用无关
B. 与种族、遗传、年龄、胎次、促排卵药物应用有关
C. 与母亲糖尿病史有关
D. 与母亲甲状腺功能亢进有关
E. 与母亲的营养过剩有关

正确答案 ：A

[多选题]可引起乳酸脱氢酶增高的有

A. 肝脏疾病
B. 进行性肌营养不良
C. 急性心肌梗死
D. 恶性肿瘤
E. 肺梗死

正确答案 ：ABCDE

[单选题]骨盆测量在正常范围的是

A. 骨盆倾斜度70°
B. 耻骨弓角度90°
C. 坐骨切迹可容2横指
D. 坐骨结节间径7cm
E. 对角径12cm

正确答案 ：B

解析：耻骨弓角度正常值为90°，小于80°为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度。骨盆倾斜度一般为60°，若骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出；坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度以能容纳3横指为正常，否则为中骨盆狭窄；坐骨结节间径又称出口横径，正常值为8.5～9.5cm；对角径为骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离，正常值为12.5～13cm，此值减去1.5～2cm为骨盆入口前后径的长度，称真结合径。

[单选题]妊娠合并肝炎对母儿的影响，哪项不正确( )

A. 易发生早产
B. 孕晚期急性乙型肝炎者，约70%胎儿发生感染
C. 发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
D. 孕早期发病胎儿畸形率增高
E. 母亲HBsAg阳性，新生儿全部感染

正确答案 ：E

[单选题]初产妇孕38周，胎儿估计3800g，在人工破膜+催产素静脉点滴下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处可见病理缩复环，导尿浅粉色。最适宜的处理为

A. 即停用催产素，等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即行剖宫产术
D. 给予镇静剂后行阴道助产
E. 给予镇静剂后等待自然分娩

正确答案 ：C

解析：根据病例提供信息，考虑该患者是先兆子宫破裂，所以应立即采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌注哌替啶，并尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。

[单选题]在正常月经周期中，宫颈黏液涂片典型的羊齿状结晶最常见于

A. 增生早期
B. 增生中期
C. 排卵期
D. 分泌早期
E. 分泌中期

正确答案 ：C

解析：在卵巢性激素的影响下，宫颈腺细胞分泌黏液，其物理、化学性质及其分泌量均有明显的周期性改变。月经干净后，体内雌激素水平降低，宫颈管分泌的黏液量很少。雌激素可刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平不断提高，至排卵期黏液分泌量增加，若将黏液作涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状结晶，这种结晶在月经周期第6～7天开始出现，到排卵期最为清晰而典型。

[单选题]医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到

A. 只要检查目的明确，无须说明解释
B. 使患者知情同意，要告知患者（或家属），尊重被检者
C. 只要有益于治疗，医生可以做出决定
D. 向患者解释清楚检查的危险性
E. 因治病需要，无须向患者说明检查项目的经济负担

正确答案 ：B

解析：医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到使患者知情同意，要告知患者（或家属），尊重被检者。

[单选题]门诊病历完成最佳时间是

A. 即时
B. 1小时内
C. 当日
D. 2小时
E. 半小时内

正确答案 ：A

[单选题]女，60岁，绝经8年，因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。最可能的诊断为

A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫体癌并有宫腔积脓
C. 子宫肌瘤
D. 卵巢囊肿
E. 子宫颈癌

正确答案 ：B

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