副高卫生职称考试宝典2024临床药学副高高级职称模拟考试试题免费下载(B3)

1. [多选题]可能发生药物相互作用而增加药物不良反应风险的联合用药是

A. 氢氯噻嗪和阿法骨化醇
B. 氢氯噻嗪和地高辛
C. 非甾体消炎药和华法林
D. 氨基糖苷类和呋塞米
E. 甲氨蝶呤和复方磺胺甲恶唑

2. [多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁

3. [单选题]根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》，《医疗机构制剂许可证》应当载明的项目内容不包括

A. 配制范围
B. 配制地址
C. 药检室负责人
D. 制剂室负责人
E. 有效期限

4. [单选题]将血液样品（血浆或血清）进行液-液提取前处理时，对样品的提取需进行的次数为

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次

5. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例，关于医疗机构制剂的说法，正确的是

A. 不得在市场销售
B. 可以在定点零售药店销售
C. 经国家药品监督管理部门批准方可在市场上销售
D. 经省级药品监督管理部门批准方可在市场上销售
E. 经设区的市级卫生行政部门批准方可在市场上销售

6. [单选题]根据《中华人民共和国行政处罚法》，对当事人不予行政处罚的情形是

A. 受他人胁迫有违法行为的
B. 主动消除或者减轻违法行为危害后果的
C. 配合行政机关查处违法行为有立功表现的
D. 违法行为在两年后才被发现，法律未另行规定的
E. 间歇性精神病人在精神正常时有违法行为的

7. [单选题]患者女性，62岁，因“乳腺癌综合治疗1年余，右上肢疼痛3日”来诊。肝、肾功能正常，血钙3.21mmol/L。此患者高钙血症的治疗原则不包括

A. 水化
B. 加用唑来膦酸
C. 停用可增加血清钙的药物
D. 摄入低钙食物
E. 利尿

8. [单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

9. [多选题]菊花的功效是（ ）

A. 解毒
B. 透疹
C. 明目
D. 利咽
E. 疏风清热

10. [单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕

11. [单选题]艾滋病患者，发现感染巨细胞病毒，最有效的药物是

A. 阿昔洛韦
B. 金刚烷胺
C. 更昔洛韦
D. 茚地那韦
E. 齐多夫定

12. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄

13. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲

14. [单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳

15. [单选题]甲钴胺的使用注意事项是

A. 警惕引起过敏性休克
B. 冷藏保存
C. 避光保存及避免热接触
D. 警惕引起皮疹
E. 监测血钾水平

16. [多选题]药品作为特殊商品的特征包括

A. 专属性
B. 广泛使用性
C. 两重性
D. 质量的重要性
E. 时限性

17. [单选题]患者，男性，突发少尿现象，24小时尿量约100ml，尿比重1.012，下肢水肿严重，血压180/110mmHg，应使用的利尿药是

A. 乙酰唑胺
B. 呋塞米
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 氨苯蝶啶

18. [单选题]华法林抗凝作用的机制是

A. 与钙离子络合
B. 促进血小板聚集
C. 使纤维蛋白原变成纤维蛋白
D. 促进肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的前体蛋白
E. 抑制维生素K环氧还原酶，影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性

19. [多选题]关于腹泻的非处方药物治疗，下列叙述正确的有( )。

A. 肠道菌群失调性腹泻，可补充微生态制剂，例如双歧三联活菌胶囊
B. 激惹性腹泻，因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石
C. 消化性腹泻，对摄食蛋白质而致消化不良者宜服用胰酶
D. 感染性腹泻首选小檗碱
E. 病毒性腹泻，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦

20. [单选题]下列临床试验分期中，上市后药品临床评价阶段属于

A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅲ期临床试验
C. Ⅳ期临床试验
D. Ⅱa期临床试验
E. Ⅱb期临床试验

1.正确答案 ：ABCDE

解析：药物相互作用是指某一种药物的作用由于其他药物或化学物质的存在而受到干扰，使该药的疗效发生变化或产生药物不良反应。配伍禁忌：维生素C与维生素K1；维生素C与胰岛素；地塞米松与葡萄糖酸钙；地塞米松与维生素B6注射液；脂肪乳与氯化钾注射液等。故选ABCDE

2.正确答案 ：AB

3.正确答案 ：C

解析：本题考查医疗机构制剂许可证应载明的项目内容。 《医疗机构制剂注册管理办法》第十六条：《医疗机构制剂许可证》是医疗机构配制制剂的法定凭证，应当载明证号、医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、制剂室负责人、配制范围、注册地址、配制地址、发证机关、发证日期、有效期限等项目。

4.正确答案 ：A

解析：将血液样品（血浆或血清）进行液-液提取前处理时，对样品需进行1次提取，故选A

5.正确答案 ：A

解析：本题考查医疗机构配制的制剂销售范围。《中华人民共和国药品管理法》第二十五条：医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。特殊情况下，经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。

6.正确答案 ：D

解析：本题考查行政处罚法不予处罚的内容。《中华人民共和国行政处罚法》适用方式中不予处罚包括：(1)不满十四周岁的人有违法行为的，不予行政处罚；(2)违法行为在两年内未被发现的，除法律另有规定外，不再给予行政处罚；(3)精神病人在不能辨认或控制自己行为时有违法行为，不予行政处罚；(4)如违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的，不予行政处罚。

7.正确答案 ：B

解析：高血钙的治疗原则，一般治疗为限制钙的摄入，补充足量水分，纠正电解质与酸碱平衡失调，治疗肾功能衰竭等。通常采用0.9%生理盐水静脉点滴，它可补充血容量纠正脱水，又能抑制肾小管再吸收钙，随着尿钠排出增加，尿钙的排出亦增加。针对病因治疗原发性疾病，恶性肿瘤引起的严重高钙血症可静脉或口服磷制剂；原发性甲状旁腺功能亢进症主要采用手术治疗；维生素D过量者停用之，必要时加服激素；结节病、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等也可用激素治疗。故选B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：C

解析：更昔洛韦临床临床用于预防及治疗免疫功能缺陷病人的巨细胞病毒感染，如艾滋病患者，接受化疗的肿瘤患者，使用免疫抑制剂的器官移植病人。

12.正确答案 ：ACDE

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

解析：使用甲钴胺时应注意避光保存及避免热接触，故选C

16.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查药品作为特殊商品的特征。 药品作为特殊商品的特征：①专属性对症下药，不可替代。②两重性防病治病与不良反应并存。③质量的重要性药品必须符合国家标准，没有质量等级之分。④时限性只有药等病，不能病等药，有限期内使用。故选ACDE。此考点以多项选择题和最佳选择题出现的概率较大。建议考生运用"两史(时)专制(质)"口诀准确记忆，并根据药品的特征理解记忆。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：华法林是一种双香豆素衍生物，通过干扰维生素K与2、3环氧化维生素K之间的转化循环而产生抗凝效应。维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的辅因子，能促使维生素K依赖性蛋白的氨基末端谷氨酸羧基化转变成γ-羧基谷氨酸，这些蛋白（包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）需要通过维生素K参与其γ-羧基化而具有生物活性。华法林通过抑制维生素K转化环路，诱导肝源性部分脱羧基蛋白的产生，从而降低凝血活性。

19.正确答案 ：ABD

解析：本题考查要点是“腹泻的非处方药物治疗”。肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；复方嗜酸乳杆菌片（乳杆菌）含嗜酸乳杆菌，在肠内可抑制腐败菌的生长，防止肠内蛋白质的发酵，减少腹胀和腹泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。所以，选项A的叙述是正确的。激惹性腹泻，因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。所以，选项B的叙述是正确的。消化性腹泻，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以，选项C的叙述是不正确的。感染性腹泻，对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）。所以，选项D的叙述是正确的。病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项E的叙述是正确的。但选项E属于腹泻的处方药治疗。因此，本题的正确答案为ABD。

20.正确答案 ：C

解析：本题考查临床试验分期。上市后药品临床评价阶段属于Ⅳ期临床试验，考察药品在广泛使用条件下疗效和不良反应；评价药品在普通或特殊人群中使用的利益与风险关系；改进给药剂量。样本数常见病不少于2000例。备选答案A、B为上市前药品临床评价阶段；D、E不是规范的临床试验分期。

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