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男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右

来源: 考试宝典    发布:2024-01-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体。诊断应为

A. 脑震荡、颅前窝骨折
B. 脑挫伤、颅中窝骨折
C. 脑震荡、颅后窝骨折
D. 脑挫伤、颅前窝骨折
E. 脑震荡、颅中窝骨折


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[单选题]初孕妇,26岁,妊娠36周,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高,乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是

A. 立即行剖宫产
B. 隔离,保肝治疗,继续妊娠,密切观察
C. 治疗1周,肝功能无明显好转终止妊娠
D. 积极治疗24小时后终止妊娠
E. 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

正确答案 :D

解析:该孕妇为乙肝患者,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高。应积极治疗后终止妊娠。


[单选题]《母婴保健法》规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行

A. 遗传病诊断
B. 产前诊断
C. 终止妊娠手术
D. 结扎手术
E. 立刻流产

正确答案 :B

解析:《中华人民共和国母婴保健法》第十七条规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。故本题选B。


[单选题]当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明活动增强的系统是

A. 下丘脑-垂体-甲状腺轴
B. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C. 交感-肾上腺髓质轴
D. 下丘脑-垂体-性腺轴
E. 下丘脑-垂体后叶轴

正确答案 :C

解析:应激时,交感神经-肾上腺髓质反应既有防御意义又有对机体不利方面。(1)防御:①心率加快、心收缩力加强、外周总阻力增加:提高心脏每搏和每分钟输出量,提高血压;②血液的重分布;③支气管舒张;④促进糖原分解,升高血糖;⑤儿茶酚胺对许多激素的分泌有促进作用。(2)不利:①外周小血管收缩,组织缺血;②儿茶酚胺促使血小板聚集,组织缺血;③过多的能量消耗;④增加心肌耗氧量。故选C。


[单选题]医学伦理学的基本原则不包括

A. 生命价值原则
B. 尊重原则
C. 不伤害原则
D. 公正原则
E. 有利原则

正确答案 :A

解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则及公正原则。


[单选题]怀疑甲类传染病人在明确诊断前,应该在指定场所进行

A. 医学观察
B. 留验
C. 隔离
D. 访视
E. 就地诊验

正确答案 :C

解析:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取:①对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。②对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗。③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。故本题选C。


[单选题]7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做的检查是

A. 脑电图
B. 脑CT
C. 脑脊液检查
D. PPD试验
E. X线胸片

正确答案 :C

解析:根据患儿临床表现,最可能的诊断是化脓性脑膜炎,该病有三大特征:①感染中毒症状及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍;年长儿常诉头痛,肌肉关节疼痛,精神萎靡;小婴儿表现为易激惹、不安、双眼凝视。随病情加重,患儿逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。30%以上的患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎球菌感染常有瘀点、瘀斑和休克。②颅内压增高表现:包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时,则有呼吸不规则、突然意识障碍加重及瞳孔不等大等体征。③脑膜刺激征:以颈强直最常见,其他如Kernig征(克氏征)和Brudzinski征(布氏征)阳性。脑积液检查是确诊本病的重要依据。


[单选题]为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素。这种研究方法是

A. 病例对照研究
B. 实验研究
C. 现况研究
D. 临床随访研究
E. 前瞻性研究

正确答案 :A

解析:病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其程度大小的一种观察性研究方法。现况研究又称横断面研究或患病率研究,包括普查和抽样调查。



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