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[单选题]足月儿生理性黄疸的消退时间
A. 3天
B. 7天
C. 10天
D. 2周
E. 4周
[单选题]患者早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时后来到医务室就诊。正确的处理方法是
A. 热敷
B. 冷敷
C. 冷、热敷交替使用
D. 热水足浴
E. 夹板固定
正确答案 :B
解析:扭伤24小时之内使用冷敷。使用冷疗法可以使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,使周围神经传导速度减慢,起到止血、消肿、镇痛的作用。故选B。
[单选题]患儿男,1岁半。PPD试验硬结直径13mm,未接种过结核疫苗,护士考虑该患儿可能是
A. 免疫功能低下
B. 体内有新的结核病灶
C. 非典型结核分枝杆菌感染
D. 原发免疫缺陷病
E. 既往有结核感染
正确答案 :B
解析:PPD试验硬结直径13mm,为中度阳性,3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者,中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。因年龄越小,自然感染率越低,3岁以下儿童未接种过结核疫苗,需按活动性结核处理,故选B。解题关键:3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者,中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。强阳性反应者,表示体内有活动性结核病。
[单选题]患者,男性,51岁。饮酒后突然头痛、呕吐,意识障碍,颜面潮红。查体:脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪。护士首先考虑的情况是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 酒精中毒
D. 蛛网膜下腔出血
E. 病毒感染
正确答案 :A
解析:脑出血好发于高血压病患者寒冷季节多见,酗酒、情绪激动、腹压增高等为常见诱因。主要表现;①意识障碍,血压显著升高,脉洪缓慢,呼吸深缓,可伴中枢性高热。②有局限性定位体征,如壳核出血有“三偏”征、失语;丘脑出血有偏瘫,偏身感觉障碍,双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小;脑桥出血昏迷深,瞳孔小,高热和去大脑性强直等。
[单选题]患者,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是
A. 胸闷
B. 胸痛
C. 腹痛
D. 嗜睡
E. 腹泻
正确答案 :C
解析:腹痛为展位妊娠患者就诊的主要原因和最主要的主诉,输卵管未破裂前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感;若输卵管妊娠破裂或流产,患者突感下腹撕裂样疼痛,随后遍及全腹,放射至肩部,可有肛门坠胀感。
[单选题]患者,男,48岁,肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是( )
A. 肝大
B. 脾大
C. 大量腹水
D. 腹腔积气
E. 腹腔肿瘤
正确答案 :C
解析:患者有肝硬化,现在腹壁膨隆。腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲,是腹水的表现。
[单选题]下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最简单可靠的是
A. 阴道后穹窿穿刺
B. B超检查
C. 血绒毛膜促性腺激素(HCC)测定
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查
正确答案 :A
解析:阴道后穹窿穿刺是一种诊断输卵管妊娠简单可靠的诊断方法。
[单选题]患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9cm 以上,宜采取的手术方式为
A. Miles手术
B. Dixon手术
C. 毕Ⅰ式手术
D. 局部切除术
E. 远端封闭术
正确答案 :B
解析:直肠癌距离肛门10cm以上,可采用 Dixon手术,可保存正常的排便功能。
[单选题]细菌性肺炎最常见的病原菌是
A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 肺炎球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 克雷伯杆菌
正确答案 :C
解析:细菌性肺炎占成人各类病原体肺炎的80%,而肺炎链球菌约占的细菌性肺炎的30%,是最常见的病原菌。故答案为C。