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[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经
[单选题]男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是
A. 进行前降支搭桥手术
B. 溶栓药物治疗
C. 切除室壁瘤,取出附壁血栓
D. 给予利多卡因控制心律失常
E. 以上都不是
正确答案 :C
解析:前降支完全闭塞后形成室壁瘤,有附壁血栓和心律失常发生,应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术,溶栓药物治疗对陈旧病变无效,药物控制心律失常效果不佳,前降支搭桥已经没有意义。
[多选题]引起弥散量降低的有
A. 肺出血
B. 肺结核
C. 气胸
D. 肺间质纤维化
E. 红细胞增多症
正确答案 :BCD
[单选题]在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A. 二尖瓣脱垂
B. 风湿性心脏病
C. 感染性心内膜炎
D. 二尖瓣环钙化
E. 冠心病
正确答案 :B
[单选题]慢性缩窄性心包炎,临床表现应除外下列哪项
A. 奇脉
B. 肝颈静脉返流征阳性
C. 心音弱而遥远
D. 脉压增大
E. 常合并心房纤颤
正确答案 :D
解析:慢性缩窄性心包炎由于心包僵硬,且与心脏融合,明显地限制了心脏的舒张。体征表现可有奇脉,肝颈静脉返流征阳性,心音弱而遥远,部分病人合并房性心律失常,而脉压变窄。
[单选题]可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是( )
A. 50ml
B. 100~200ml
C. 250ml
D. 300ml
E. 350ml
正确答案 :B
解析:由于心包的弹力有限,急性心包积血达100~200ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。
[单选题]破伤风病人注射大量TAT的目的是
A. 中和游离毒素
B. 减少毒素的产生
C. 中和游离和结合的毒素
D. 抑制破伤风杆菌的生长
E. 控制痉挛
正确答案 :A
解析:中和毒素所用TAT、TIG的量和应用方法:一般以TAT2万~5万U加入10%葡萄糖液500~1000ml缓慢静脉滴入,重者再用3~5日,1万~2万U/d,静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素,使用愈早,效果愈好,因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障,可酌情配合腰穿,将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液,以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应,宜同时注入激素。