下面因素中容易造成刮宫产术后子宫切口的出血因素有

[多选题]下面因素中容易造成刮宫产术后子宫切口的出血因素有

A. 重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者
B. 胎膜早破患者剖宫产
C. 绒毛膜羊膜炎患者剖宫产
D. 临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产
E. 贫血患者剖宫产

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]双胎经阴道分娩，产程中下列处理哪项是错误的

A. 双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式
C. 第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理
D. 胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克

正确答案 ：C

解析：严密观察产程及胎心、胎位变化，做输液、输血、抢救新生儿准备。产程中注意子宫收缩情况，若出现宫缩乏力可加用缩宫素低浓度缓慢静滴。当第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即夹紧，以防第二个胎儿失血。并行阴道检查，了解第二个胎儿先露部，助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式并监听胎心，注意阴道流血，尽早发现脐带脱垂和胎盘早剥，通常在20分钟左右第二个胎儿娩出。若等待15分钟时无宫缩，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。若发现脐带脱垂或胎盘早剥．及时用产钳或臀牵引娩出第二个胎儿。若胎头高浮应行内转胎位术及臀牵引术。若第二胎儿为肩先露先行外转胎位术，不成功时改用联合转胎位术娩出胎儿。为预防产后出血，在第二个胎儿前肩娩出时静脉推注麦角新碱或缩宫素，同时腹部置沙袋，以腹带紧裹腹部，以防腹压骤降引起休克。胎盘娩出后，仔细检查其完整性与相互关系．判断是双卵双胎抑或单卵双胎。

[单选题]关于卵巢子宫内膜异位症临床特点的描述，正确的是

A. 80%患者累及双侧卵巢
B. 可形成囊肿
C. 恶变率高
D. 一经发现需急诊手术
E. 多实施卵巢及病灶切除术

正确答案 ：B

解析：卵巢子宫内膜异位症80%患者累及单侧卵巢，分为微小病变型和囊肿型，极少发生恶变，可选用药物治疗和手术治疗，根据年龄、临床表现、生育要求等给予个体化选择治疗方案。

[单选题]女，27岁，婚后2年未孕，月经规律，现停经41天，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为

A. 卵巢早衰
B. 早期妊娠
C. 月经前期
D. 子宫性闭经
E. 垂体性闭经

正确答案 ：B

解析：现停经41天，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天，考虑应为早期妊娠。

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