副高职称考试宝典精神病(副高)考试模拟试题(AI1)

1. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

2. [单选题]下列疾病可能出现蓄意性自伤的是

A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 精神发育迟滞
D. 癫痫
E. Münchhausen综合征

3. [多选题]新世纪精神卫生服务的重点包括

A. 适应不良行为
B. 轻型精神障碍
C. 药物酒精依赖
D. 感染所致精神障碍
E. 心身疾病

4. [多选题]遗忘综合征的特点有

A. 无意识障碍
B. 智能相对完好
C. 远事记忆障碍
D. 定向力障碍
E. 虚构

5. [单选题]以下哪项是厌恶疗法的适应证 ( )

A. 酒瘾
B. 恐惧症
C. 神经症
D. 精神分裂症
E. 抑郁症

6. [单选题]下列思维形式障碍中，对精神分裂症有重要诊断意义的是

A. 思维中断
B. 思维迟缓
C. 思维奔逸
D. 病理性赘述
E. 强迫性思维

7. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

8. [多选题]癫痫患者的特征性脑电图波形包括

A. 棘波
B. 尖波
C. 棘-慢综合波
D. 尖-慢综合波
E. 多棘-慢综合波

9. [单选题]下列属于酒精戒断综合征的是

A. 酒精所致幻觉症
B. 柯萨科夫综合征
C. Wernicke脑病
D. 震颤谵妄
E. 痴呆

10. [单选题]下列哪项不是癔症分离性障碍的临床表现

A. 意识范围狭窄
B. 选择性遗忘
C. 常有明显的精神因素
D. 情感暴发
E. 无明显的自我意识障碍

11. [单选题]糖尿病伴发的精神障碍时需要慎用或禁用下列哪种药物 ( )

A. 地西泮
B. 奋乃静
C. 氯丙嗪
D. 氟哌啶醇
E. 多塞平

12. [单选题]多血质的高级神经活动的基本类型为

A. 强、平衡、灵活
B. 强、不平衡、灵活
C. 强、平衡、不灵活
D. 弱、平衡
E. 弱、不平衡、不灵活

13. [单选题]影响强化物效能的关键因素不包括

A. 依从性原则
B. 统一性原则
C. 即时性原则
D. 匹配性原则
E. 餍足与剥夺原则

14. [多选题]双相障碍的特点

A. 高患病率
B. 高复发率
C. 高致残率
D. 高自杀率
E. 高共病率

15. [单选题]对肝脑综合征具有特征性意义的是

A. 脑电图呈尖波
B. 脑电图呈弥漫性慢波
C. 脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
D. 脑电图呈三相波伴有静止性震颤
E. 情绪不稳

16. [单选题]情感障碍中属于情感协调性改变的是

A. 焦虑
B. 情感淡漠
C. 情感高涨
D. 情感倒错
E. 情感低落

17. [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

A. 四物汤
B. 桃红四物汤
C. 小营煎加减
D. 血府逐瘀汤
E. 人参养荣汤

18. [多选题]关于应激与应激源，下列说法哪项正确

A. 应激源是导致急性应激反应的病因
B. 应激实际上就是各种生活事件所导致的精神刺激
C. 抑郁症患者起病前常有心理应激，所以应激是抑郁症的病因之一
D. 任何个体都不可避免地会遇到各种各样的应激
E. 应激既有可能是疾病的病因，也可能只是疾病发生的诱因

19. [单选题]关于夜惊症的说法，以下哪项不对

A. 多发生于睡眠的前1／3段
B. 多发生于非快眼动睡眠的第3～4期
C. 一般发作持续1～10分钟
D. 发作后能够清楚地回忆
E. 随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止

20. [单选题]患者男，36岁，中国香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊“救命”，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是

A. 惊恐发作
B. 缩阳症
C. 急性应激障碍
D. 慢性焦虑
E. 癔症

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：Münchhausen综合征是指一种通过描述、幻想疾病症状，假装有病乃至主动伤残自己或他人，以取得同情的心理疾病。选E。

3.正确答案 ：ABCE

解析：随着精神卫生事业的发展，人们对精神卫生服务的需求会发生改变。新世纪精神卫生的服务对象、服务重点将会有所转移，各种适应不良行为、轻型精神障碍、药物酒精依赖、心身疾病、儿童及老年心理卫生问题将会受到重视。感染性疾病在新的世纪里发病率会越来越低，故感染所致精神障碍应不再是新世纪精神卫生的服务重点。

4.正确答案 ：ABDE

解析：遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征，患者无意识障碍，智能相对完好，主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。

5.正确答案 ：A

解析：厌恶疗法这是一种应用具有惩罚的厌恶刺激来矫正或消除某些适应不良行为的方法。对酒瘾和强迫症也有一定的疗效。故选A

6.正确答案 ：A

解析：思维中断指思维联想过程突然发生中断。表现为患者在无意识障碍，又无外界干扰时，言语突然停顿，片刻之后又重新开始，但所谈主题已经转换。多见于精神分裂症。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCDE

解析：癫痫患者的特征性脑电图波形包括棘波、尖波、棘-慢综合波、尖-慢综合波和多棘-慢综合波。

9.正确答案 ：D

解析：酒精戒断反应是指酒已经形成躯体依赖，一旦断酒，就会出现一定的躯体和精神症状。常见的酒精戒断反应包括：①单纯性戒断反应：指长期大量饮酒后停止或减少饮酒量，在数小时后出现手、舌或眼睑震颤，并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进，如心跳加快、出汗、血压增高等，少数患者可有短暂性幻觉或错觉。②震颤谵妄：长期大量饮酒者如果突然断酒，大约在48小时后出现，表现为意识模糊，时间、空间及人物定向障碍，大量的知觉异常，如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪，患者极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快，部分患者因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。③癫痫样发作：多在停饮后12～48小时后出现，多为大发作。酒精性幻觉症是指慢性酒依赖患者所出现的持久的精神病性障碍，也可能是酒依赖者突然停饮后（一般在48小时后）出现器质性幻觉，表现为在意识清晰状态出现生动、持续性的视听幻觉，属于慢性酒中毒所致精神障碍。酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍，称之为柯萨科夫综合征，主要表现为记忆阵碍、虚构、定向障碍三大特征，患者还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。Wernicke脑病是由于长期饮酒导致维生素B1缺乏所致，表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍，伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等，大量补充维生素B1可使眼球的症状很快消失，但记忆障碍的恢复较为困难，一部分患者转为柯萨科夫综合征，成为不可逆的疾病。所以答案是D。

10.正确答案 ：E

解析：癔症分离障碍主要表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍，这类患者自我意识障碍常很突出，有些症状具有发作性，发作过后，意识迅速恢复正常。

11.正确答案 ：C

解析：长期应用小剂量氯丙嗪治疗并不影响血糖的稳定性，但较大的急性剂量可抑制胰岛素分泌而致有高血糖症。

12.正确答案 ：A

解析：强、平衡而灵活的类型（多血质）：这是一种健康、坚强、充满活力的神经活动类型。巴甫洛夫认为这是一种最完善的类型，这种类型的人比其他类型的人能较好地与环境维持平衡。这种类型的人受刺激时活泼、灵敏，没有受刺激时倾向于昏沉。他们很容易建立抑制性条件反射。在不良的环境中，这种类型的人也难以出现神经性疾病。

13.正确答案 ：B

解析：影响强化物效能的关键因素有：依从性原则：在而且仅在预期行为出现时才给予强化物；即时性原则：预期行为后即时给予强化物；匹配性原则：目标在于提供恰好有效数量的强化物，不多不少，物恰所值。餍足与剥夺原则：指行为者最近有没有接受强化物，越近接受强化物就越容易餍足；剥夺原则指行为者离上次接受强化物已经有多长时间，被剥夺时间越久，强化物效能越大。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：双相障碍的特点有：高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率、高共病率，故选ABCDE。

15.正确答案 ：C

解析：肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现，(一)精神症状表现1、意识障碍 有嗜睡、谵妄或错乱状态等，甚至昏迷。2、精神活动减退 情感迟钝、少动、寡言等。3、兴奋状态 不安、躁动、叫喊等。4、智能障碍 少数可有遗忘症、痴呆状态。(二)神经症状表现为 言语不清、眼球震颤、扑翼样震颤、肌痉挛、肌张力增高等。(三)实验室检查 血氨增高，脑电图出现特征性三相波。1、具有急、慢性严重肝脏疾病及广泛的门腔侧枝循环。2、发现嗜睡或兴奋躁动等，且有扑翼样震颤等症状。3、排除肾、肺性脑病、糖尿病性精神障碍等。

16.正确答案 ：D

解析：情感协调性指外界刺激后的内心体验与外部表情不协调，或内心体验自相矛盾，称情感协调性障碍。一般分为情感倒错、表情倒错、矛盾情感。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：ABCDE

解析：任何个体都不可避免地会遇到各种各样的生活事件，这些生活事件常常是导致个体产生应激反应的应激源。应激与精神障碍有两种关系，一种是应激为直接病因，前提是事件的影响太大，任何性格健全的人都可能会出现精神异常表现。另一种为，应激只是外因或者诱因，这种情况最多见。许多精神障碍在发生前可能找到生活事件的影响，抑郁症就属于这种情况。

19.正确答案 ：D

解析：夜惊时难以唤醒，醒后意识和定向障碍，不能说出梦境内容，对发作不能回忆。

20.正确答案 ：B

解析：患者，男性，36岁，香港人，自幼生活在缩阳症信仰流行的地区，最近因生意不顺利而急性起病，一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。

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