患者，女性，25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、

[单选题]患者，女性，25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是

A. 立即通知值班医师
B. 患者平卧位，头偏一侧
C. 给予脱水药
D. 输注浓缩红细胞
E. 密切观察患者的病情变化

正确答案 ：D

解析：浓缩红细胞适应证 ①手术失血的输血；②各种慢性贫血；③CO中毒；④高K+血症、肝、肾、心功能障碍者输血；⑤小儿、老年人输血。故该患者不属于浓缩红细胞的适用对象。

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[单选题]护士小齐打算为患者输血，发现输血袋有破损，有漏血现象，她立即同血库联系退换事宜。作为控制类型来说它属于

A. 预先控制
B. 现场控制
C. 结果控制
D. 直接控制
E. 生产控制

正确答案 ：B

解析：现场控制：是指在某项活动或者工作过程中，管理者在现场对正在进行的活动或行为给予必要的指导、监督，以保证活动和行为按照规定的程序和要求进行的管理活动。

[单选题]支气管哮喘最主要的激发因素是

A. 过敏原吸入
B. 感染
C. 食物
D. 气候变化
E. 剧烈运动

正确答案 ：A

解析：支气管哮喘的激发因素有：1.过敏原吸入物：尘蜡、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物。2.感染：如细菌、病毒、原虫、寄生虫等。3.食物：如鱼蟹、蛋类、牛奶等。4.气候改变：可诱发哮喘。5.精神因素：情绪激动、精神紧张等。6.运动：剧烈运动后诱发哮喘。7.药物：如阿司匹林。8.内分泌因素：与月经、妊娠有关。其中最主要的激发因素是过敏原吸入物。故答案为A。

[单选题]小儿机体发育较晚的系统是

A. 消化系统
B. 循环系统
C. 呼吸系统
D. 神经系统
E. 生殖系统

正确答案 ：E

解析：小儿各系统发育快慢不同，各有先后。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快再慢后回缩，皮下脂肪在年幼时较发达，但是肌肉组织则需到学龄期才发育加速，其他如心、肝、肾等器官系统的发育与体格生长平行。

[单选题]下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是

A. 嗜睡
B. 浅昏迷
C. 深昏迷
D. 中间清醒期
E. 反应迟钝

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解。最可能是

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性心肌梗死
E. 心肌炎

正确答案 ：D

解析：心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解。可能的诊断为急性心肌梗死。1.急性心肌梗死：表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化。2.急性胰腺炎：表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射。3.急性胆囊炎：右上腹疼痛，为持续性伴阵发性加重，约半数病例可伴右肩背部或右腰部放散痛。4.急性胃炎：表现为中上腹不适、疼痛，以至剧烈的腹部绞痛。5.心肌炎：临床表现主要为原发感染或原发病的全身症状，如困乏、发热、上呼吸道感染等。故答案为D。

[单选题]泌尿系梗阻的早期病理改变是

A. 梗阻以上的尿路扩张
B. 双侧肾积水
C. 肾乳头萎缩
D. 尿路结石
E. 肾功能损害

正确答案 ：A

解析：泌尿系梗阻的早期病理改变是梗阻以上的尿路扩张。

[单选题]患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A. 半坐卧位
B. 中凹卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位

正确答案 ：D

解析：患者出现胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是头低足高位。头低足高位：病人仰卧，枕头横立与床头，以防碰伤头部，床位抬高15~30公分，但不宜时间过长。适用于：1）肺部分泌物引流。2）十二指肠引流。3）妊娠时胎膜早破。4）下肢骨折牵引。各种卧位：1.去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)。2.休克时卧位：(仰卧中凹位)用于休克病人，抬高头胸利于呼吸，抬高下肢利于静脉血回流。3.屈膝仰卧位：腹部检查或导尿。4.侧卧位：灌肠。5.半坐卧位：心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。6.端座位：心衰、心包积液、哮喘发作病人。7.俯卧位：腰背部检查、手术。8.头低脚高位：胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。9.头高脚低位：颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。10.膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。11.截石位：用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。故答案为D。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是

A. 瘀点、瘀斑
B. 色素沉着
C. 白斑
D. 发绀
E. 黄疸

正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎败血症期70%～90%患者有皮疹，先为玫瑰疹，迅速发展为瘀点瘀斑。皮肤黏膜瘀点瘀斑为本期特征性表现。

[单选题]住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应

A. 卫生处置
B. 介绍医院的规章制度
C. 立即护送病人入病区
D. 通知医生做术前准备
E. 了解病人有何护理问题

正确答案 ：C

解析：住院处的护理人员应根据患者的病情安排入院，心力衰竭的患者病情随时可能发生变化，有进展为急性心肌梗死的危险，因此，护理人员应首先护送病人进入病区，通知医生，再进行其它护理程序（C对）。

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