在X线平片上，脊柱结核早期主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别（

[单选题]在X线平片上，脊柱结核早期主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别（ ）

A. 是否有死骨
B. 是否侵犯周围软组织
C. 骨破坏的程度
D. 是否侵犯椎间盘
E. 是否有骨修复

正确答案 ：D

解析：一般椎体结核早期常侵犯椎间盘，早期椎间盘破坏为椎体结核的特点，使椎间隙狭窄或消失。椎体肿瘤早期破坏椎体，常导致压缩性骨折，早期侵犯椎间盘的少见。

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[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

A. 血热
B. 气虚
C. 血瘀
D. 虚热
E. 血虚

正确答案 ：ABD

[多选题]消化性溃疡的并发症有

A. 出血
B. 胃底静脉曲张
C. 腹水
D. 幽门梗阻
E. 穿孔

正确答案 ：ADE

[单选题]关于输血的描述，不恰当的是

A. 加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染
B. 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
C. 输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml／min，小儿10滴／分钟左右
D. 老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注
E. 不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血

正确答案 ：A

[多选题]医源性直肠肛管损伤包括（ ）

A. 结肠镜检查与治疗
B. 肛管插入
C. 手术损伤
D. 注射治疗内痔的药物化学性损伤
E. 自然分娩过程中伴随会阴部撕裂同时发生的直肠肛管损伤

正确答案 ：ABCD

解析：医源性直肠肛管损伤包括乙状结肠镜检查、肛门温度计、灌肠器可损伤直肠。此外，直肠息肉切除或电灼，直肠活检，扩张狭窄，内痔注射及盆、腹部会阴手术如分娩、泌尿系手术都可造成损伤或会阴撕裂。

[单选题]男性，60岁。因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是

A. 生命体征
B. 是否有肠梗阻表现
C. 是否有肠破裂表现
D. 疝块是否再次脱出
E. 有无全身感染症状

正确答案 ：C

解析：嵌顿的疝内容物有坏死的可能，故在复位后，应重点观察有无肠破裂的表现，答案选择C。

[单选题]有关小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的

A. 胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管
B. 小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的
C. 术中出血时，用激光止血
D. 右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤
E. 建立气腹，其压力低于成人

正确答案 ：C

解析：在小儿腹腔镜手术中出血时不宜用激光止血，本题答案选择C。

[单选题]非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，如无其他不适，术后几小时可进食

A. 0～1
B. 1～2
C. 2～3
D. 3～6
E. 6～12

正确答案 ：D

解析：非腹部手术后视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适，局部麻醉术后即可进食，蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时可进食，全麻病人应在呕吐反应消失后进食。

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