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[单选题]能够诱导UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是
A. 苯巴比妥
B. 磺胺嘧啶
C. 青霉素
D. 氢氯噻嗪
E. 阿司匹林
[单选题]小儿出牙延迟的判断标准是
A. >4个月未出牙
B. >24个月未出牙
C. >6个月未出牙
D. >12个月未出牙
E. >10个月未出牙
正确答案 :D
解析:记忆题。小儿出牙延迟的判断标准是>12个月未出牙(D)。
[单选题]肠管壁疝嵌顿易误诊的原因,下列不正确的是
A. 局部肿块不明显
B. 嵌顿疝内容物为大网膜
C. 无肠梗阻表现
D. 不易引起绞窄
E. 临床上少见
正确答案 :B
解析:肠管壁疝也即Richter疝,嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔未完全梗阻的疝。
[单选题]颅压高所致脑神经麻痹,容易出现的是
A. 动眼神经
B. 滑车神经
C. 外展神经
D. 面神经
E. 听神经
正确答案 :C
解析:外展神经麻痹可发生在高颅压性头痛之早期,表现为眼外直肌瘫痪,眼球外展运动受限,出现复视。外展神经自脑桥走出后到达眼窝之前,走行距离较长,当颅内压增高时,可因直接或间接压迫,或因脑干向下方移位而牵拉外展神经引起麻痹。
[单选题]患儿4岁,近1月来发热,面色苍白,多汗,易疲倦,近几日来四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪项对风湿病的诊断有提示作用
A. 肺炎支原体
B. 抗"O"
C. A族B溶血性链球菌
D. C反应蛋白
E. 葡萄球菌
正确答案 :C
解析:风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
[单选题]男,68岁。大便带血6个月,体重下降4kg,既往有内痔病史,对明确诊断最有意义的检查是
A. 腹部CT
B. 腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 结肠镜
E. 血CEA
正确答案 :D
解析:该患者老年男性,大便带血半年,并伴有体重下降。结合患者的年龄,首先考虑为肠道恶性肿瘤。因该患者有内痔病史,为排除内痔导致的便血及探查有无肠道肿物等情况,应首选结肠镜检查。故选D。
[单选题]对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是
A. 验证病因
B. 因果推断
C. 确定病因
D. 研究发病机制
E. 寻找病因的线索,提出病因假设
正确答案 :E
解析:描述性研究,又称为描述流行病学,是流行病学研究方法中最基本的类型,主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况,目的是提出病因假设,为进一步调查研究提供线索,是分析性研究的基础。故选E。
[单选题]正常枕先露分娩时,仰伸发生于
A. 胎头拨露时
B. 胎头着冠时
C. 胎头枕骨在耻骨弓后时
D. 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E. 胎头后囟在耻骨弓后时
正确答案 :D
解析:胎头下降达阴道外口时,宫缩和负压继续迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进。胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸。当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。故本题选D。
[单选题]女,35岁。过去有肺结核史,近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查
A. 胸CT
B. 血沉
C. 纤维支气管镜
D. 结核菌素试验
E. 痰脱落细胞
正确答案 :C
解析:纤维支气管镜可以取活检,对肺内病灶可采集分泌物或冲洗液标本进行病原体检查。故本题选C。
[单选题]有关糖尿病的诊断,正确的是
A. 空腹血糖升高是重要的诊断指标
B. 两次OGTT仍不能诊断时应做第3次
C. 空腹血糖正常可排除糖尿病
D. 尿糖阴性可排除糖尿病
E. 糖耐量减低是糖尿病的一个亚型
正确答案 :A
解析:血糖升高是诊断糖尿病的主要根据,应选用血浆血糖,应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性,应加测餐后血糖。必要时应做葡萄糖耐量试验,症状不典型者,需另一天再次证实,不主张做第三次。糖耐量减低不作为一个亚型,而是糖尿病发展过程中的一个阶段。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,但尿糖不作为糖尿病诊断指标,尿糖阴性也不能排除糖尿病可能。