患者女，55岁。确诊为阿尔茨海默病6年，最近经常怀疑老伴有新欢

[单选题]患者女，55岁。确诊为阿尔茨海默病6年，最近经常怀疑老伴有新欢，此属于

A. 情感障碍
B. 认知障碍
C. 嫉妒妄想
D. 被遗弃妄想
E. 假性幻觉

正确答案 ：C

解析：又称病理嫉妒综合征。是一种以坚信配偶不贞妄想为核心的综合征。患者坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇，因而跟踪或监视其爱人的活动，甚至攻击行为。临床上以男性较多，经常出现在四十岁左右，过去没有精神疾病的人。故选C。

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[单选题]某患者妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是

A. 大小便
B. 体重
C. 黄疸
D. 血糖
E. 体温

正确答案 ：D

解析：妊娠合并糖尿病的孕妇，新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，所以应重点监测血糖。

[单选题]某病人近日双眼睑浮肿，伴BP 150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在

A. 膀胱
B. 肾盂
C. 肾小球
D. 输尿管
E. 前尿道

正确答案 ：C

解析：非肾小球源性血尿，包括尿路的感染或损伤造成的，如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿，可以是镜下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿，提示病人为肾小球的疾病，故其血尿来源也应是肾小球源性的。严格来讲，区分血尿的来源，还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查，若看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿；若为均一形态正常的红细胞则为非肾小球源性血尿。

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