患者，男性，29岁。主诉自己变成了僵尸，因为血液不流动了，身体

[单选题]患者，男性，29岁。主诉自己变成了僵尸，因为血液不流动了，身体干枯了。这种症状最可能是

A. 破裂性思维
B. 自知力缺如
C. 内脏幻觉
D. 妄想
E. 人格解体

正确答案 ：E

解析：人格解体为患者觉察不到自己的精神活动或躯体的存在，丧失了一种“自我”的感觉

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[单选题]患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为

A. 多根多处肋骨骨折
B. 单根单处肋骨骨折
C. 胸壁软组织挫伤
D. 闭合性气胸
E. 血胸

正确答案 ：A

解析：多根多处肋骨骨折患者可引起局部疼痛（呼吸、咳嗽或变换体位时加重）、骨擦音（感）、反常呼吸运动、呼吸困难等，其中能提示多根多处肋骨骨折诊断的表现是反常呼吸运动，故选D。

[单选题]指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是

A. 功能锻炼从术后48小时开始
B. 术后5天可进行患肢的外展运动
C. 术后5天患侧上肢小关节制动
D. 术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E. 术后1周开始忠侧上肢的全范围关节活动

正确答案 ：E

解析：术后3天内患侧肩部制动。术后24小时内开始做屈指、握拳、屈腕活动；术后1～3天，进行上肢肌肉等长收缩运动。术后第4天患者应开始做肩关节小范围活动；术后4～7天，患者可坐起，尝试自行洗脸、刷牙、进食，锻炼以患侧手摸到对侧肩部或同侧耳朵。术后1～2周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部全范围关节活动。

[单选题]新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是

A. 降低浓度
B. 拮抗失效
C. 引起分解
D. 引起污染
E. 吸附作用

正确答案 ：B

解析：新洁尔灭属于阳离子表面活性剂（这一类的药物还有灭菌王、洗必泰、杜米芬和消毒净等），不可与各种清洁剂如肥皂混用，肥皂属于阴离子表面活性剂，二者相遇会发生拮抗，会大大降低新洁尔灭的消毒效能。故答案为B。

[单选题]1型糖尿病发病的主要因素是

A. 老年人肾小球重吸收糖增加
B. 感染
C. 胰岛素分泌绝对不足
D. 肝糖原快速分解释放大量糖入血
E. 老年人肾小管重吸收糖多

正确答案 ：C

解析：1型糖尿病主要由于胰岛素分泌绝对不足引起。

[单选题]26岁孕妇，妊娠足月，入院待产，已经自述感觉胎动过频，最不恰当的是

A. 肛门检查
B. 腹部检查
C. 骨盆测量
D. 阴道检查
E. 立即做剖腹产准备

正确答案 ：E

解析：胎动：妊娠18～20周开始，孕妇可自觉胎动，每小时3～5次，随妊娠周数增加，胎动趋于频繁。检查腹部时可触及胎动。

[单选题]某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、强心苷类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑

A. 肺性脑病
B. 短暂性脑缺血性发作
C. 脑梗死
D. 肺部感染
E. 强心苷类中毒

正确答案 ：A

解析：肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。故本题选A。解题关键：肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。

[单选题]患者，男，32岁，反复上腹痛3年，进餐后发作，然后缓解，有时夜间发作，诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱，意义是

A. 以减少对胃的刺激
B. 中和胃酸
C. 促进消化
D. 避免胃窦部过度扩张
E. 减轻腹痛

正确答案 ：D

解析：消化性溃疡饮食原则为：①定时进餐，以维搏正常消化活动节律；在溃疡活动期可少量多餐，每天进餐4～5次，避免餐间进食和睡前进食，以维持胃酸分泌节律。②进餐时应细嚼慢咽，咀嚼可增加唾液分泌，后者具有稀释和中和胃酸的作用；不宜过饱，以免胃窦扩张刺激胃液素分泌。③选择营养丰富、易消化的食物。症状较重的患者以面食、米饭或米粥为主，因其较软易消化且能中和胃酸；可适量摄取蛋白质及脂肪，但不宜过多。④避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如浓肉汤、油煎食品、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。胃窦部过度扩张可兴奋G细胞，通过神经体液调节促进胃酸分泌。

[单选题]患者，男，54岁，胆囊结石，明天即将做胆囊切除术，护士应首选下列哪个主题与患者交谈( )

A. 吸烟的危害
B. 规律饮食的重要性
C. 鼓励患者战胜疾病
D. 术前健康指导
E. 止痛的方法

正确答案 ：D

解析：胆囊结石患者，明天即将做胆囊切除术，此时最应该与患者交谈术前的健康指导。

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