执业医师考试宝典2024公共卫生执业助理医师考试模拟系统(F3)

1. [单选题]晚发型矽肺是指

A. 接触粉尘浓度较高，接触15～20年后发病
B. 接触粉尘浓度较高，接触时间短，脱尘后发病
C. 脱尘时X线胸片可见明显异常，脱尘若干年后病变加重
D. 脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺
E. 脱尘时X线胸片为I期矽肺，脱尘后逐年加重

2. [单选题]呼吸商最小的食物是

A. 糖类
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 维生素
E. 无机盐

3. [单选题]林某，女性，45岁，大学某研究所研究员。近年工作繁重，近2个月，林某常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，食欲下降，白天头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠心悸，做了2次比较全面的物理检查和生化检查，均没有阳性结果，林某所处的健康状况最有可能的是

A. 器质性疾病状态
B. 基本健康状态
C. 亚临床状态
D. 亚健康状态
E. 无症状疾病状态

4. [单选题]红细胞沉降率的大小主要取决于红细胞的

A. 体积
B. 表面积
C. 数量
D. 比重
E. 叠连

5. [单选题]石棉肺的X线胸片表现中，不规则形小阴影的病理基础是

A. 成熟的矽结节
B. 不成熟的矽结节
C. 肺纹理增加、增粗
D. 肺间质纤维化
E. 胸膜增厚

6. [单选题]急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为

A. ≥80%
B. 70%～80%
C. 50%~70%
D. 30%～50%
E. <30%

7. [单选题]不属于医学伦理学基本原则的是

A. 有利原则
B. 公正原则
C. 不伤害原则
D. 整体性原则
E. 尊重原则

8. [单选题]长时间中等强度肌肉活动后期的能量主要来源是

A. 糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 糖和蛋白质
E. 糖和脂肪

9. [单选题]成人部分性发作的首选治疗药物是

A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 托吡酯
D. 乙琥胺
E. 苯巴比妥

10. [单选题]参与脂肪酸合成过程的酶是

A. 脂酰CoA合成酶
B. 肉碱脂酰转移酶
C. HMGCoA合成酶
D. HMGCoA裂解酶
E. 乙酰CoA羧化酶

11. [单选题]氯喹的抗疟原理是

A. 抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶
B. 损害疟原虫线粒体
C. 影响疟原虫DNA复制和RNA转录
D. 干扰疟原虫对宿主血红蛋白的利用
E. 以上都不是

12. [单选题]关于文化与健康的说法，以下正确的

A. 良好的生活习惯与教育水平无关
B. 宗教信仰对人们的健康有益无害
C. 运动煅炼会带来良好的健康结果
D. 风俗习惯一般都会危害健康
E. 文化对健康的影响仅限于个体

13. [单选题]39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。发作类型是

A. 强直-阵挛性发作
B. 失神发作
C. 复杂部分性发作
D. 脑缺血发作
E. 假性发作

14. [单选题]老年负担系数是

A. （60岁及以上人口/总人口数）×100%
B. （65岁及以上人口/总人口数）×100%
C. （60岁及以上人口/15～59岁人口数）×100%
D. （65岁及以上人口/15～64岁人口数）×100%
E. （65岁及以上人口/14岁及以下人口数）×100%

15. [单选题]体内的葡萄糖多用于

A. 生成非必需氨基酸
B. 生成脂肪
C. 生成草酰乙酸促进代谢物质的氧化
D. 合成糖蛋白和糖脂
E. 氧化供能

16. [单选题]治疗高铁血红蛋白血症的特殊解毒剂为

A. 亚硝酸钠
B. 阿托品
C. 硫代硫酸钠
D. 亚甲蓝
E. 氯丙嗪

17. [单选题]引起支气管哮喘发病的炎症细胞不包括

A. 肥大细胞
B. Th2细胞
C. 中性粒细胞
D. 肺泡巨噬细胞
E. 嗜酸性粒细胞

18. [单选题]下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经

A. 副交感的节前纤维
B. 副交感神经节后纤维
C. 绝大部分交感神经的节后纤维
D. 躯体运动神经纤维
E. 交感神经节前纤维

19. [单选题]进食调节包括

A. 神经和体液共同作用
B. 神经调节
C. 体液调节
D. 自身调节
E. 局部调节

20. [单选题]对钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、绦虫、包虫感染均有效的是

A. 阿苯达唑
B. 噻嘧啶
C. 哌嗪
D. 氯硝柳胺
E. 左旋咪唑

1.正确答案 ：D

解析：晚发型矽肺是指脱尘时X线胸片未见明显异常，脱尘若干年后确诊为矽肺。

2.正确答案 ：C

解析：呼吸商是指呼吸作用所释放的CO2和吸收的O2的分子比。若能源主要是糖类，则呼吸商接近于1.00；若主要是脂肪，则呼吸商接近于0.71。在长期病理性饥饿情况下，能源主要来自机体本身的蛋白质和脂肪，则呼吸商接近于0.80。一般情况下，摄取混合食物时，呼吸商常在0.85左右。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查的知识点是健康观，属于简单应用的试题。 人的健康状态可以分为：健康、疾病、亚健康状态（第三状态或灰色状态）、亚临床状态（无症状疾病）。其中，亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于，后者不仅出现机体受损害，出现紊乱的病例表现，还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断，她属于亚健康状态，也称为第三状态，因此正确答案是D。

4.正确答案 ：E

解析：红细胞互相以凹面相贴，发生叠连后，其表面积明显减小，与血浆之间的摩擦力明显减小，导致沉降速度加快。

5.正确答案 ：D

解析：石棉肺是由于石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所致。石棉纤维的致病力与其吸入的数量、纤维大小、形状及溶解度有关。石棉纤维有螺旋形和直形两种。螺旋形纤维吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纤维硬而易碎，在呼吸道穿透力较强，因而致病性亦较强。早期吸入的石棉纤维多停留在呼吸细支气管，仅部分抵达肺泡，穿过肺泡壁进入肺间质被巨噬细胞吞噬，并释放致炎因子和致纤维化因子，引起肺间质炎症和广泛纤维化。石棉纤维可直接刺激纤维母细胞合成并分泌胶原，形成纤维化。此外，石棉对肺组织中的巨噬细胞、肺泡上皮细胞、间皮细胞均有毒性作用，导致肺、胸膜的纤维化。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：本试题是考核对医学伦理学原则记忆和理解的考题。目前，国内外比较公认的医学伦理学基本原则有不伤害、有利、公正和尊重，整体性属于临床诊疗中的道德原则而不属于医学伦理学的基本原则。显而易见，本试题的正确选择是D。

8.正确答案 ：B

解析：中等强度肌肉活动，在开始阶段利用的糖类较多，但随着活动时间的延长，利用脂肪的比例增大，脂肪即成为主要能源。本题重点在于主要能源，所以正确答案是B。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

解析：本题考查的知识点是文化因素与健康。 文化是一种影响群体的历史传承，所以E是错误的；宗教信仰和风俗习惯都具有两面性，好的信仰和习惯会促进健康，所以B和D是错误的；良好的生活习惯与教育水平密切相关，所以A是错误的。而运动锻炼一定会带来良好的健康结果。

13.正确答案 ：C

解析： 精神运动性发作，又称复杂部分性发作。因其多由颞叶病变引起，故又有颞叶癫痫之称。起病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。临床主要表现为意识障碍，也可表现为精神症状和自动症，少数可发展为全身性发作。患者最有可能是复杂部分性发作

14.正确答案 ：D

解析：该试题考查的知识点是健康状况评价指标当中的人口学指标，属于记忆型试题。 人口学指标中，老年人口指的是65岁及以上人口，老年负担系数指的是每100名劳动年龄人口所负担的老年非劳动人口数，反映了劳动年龄人口与非劳动年龄人口之间的关系，在考察人口年龄构成对经济的影响方面具有重要意义。A和B是老年人口系数；而E是老少比，所以这些答案是错误的。正确答案是D。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：D

解析：亚甲蓝（美蓝、次甲蓝）：本品为一氧化还原剂，其作用与用量密切相关。高浓度使直接使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白；低浓度时，能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白。所以临床上使用本品低浓度来治疗亚硝酸盐、氯酸盐、醌类、硝酸银、硝酸甘油、醌亚胺类、苯胺及硝基苯、甲脒类农药（杀虫脒、 单甲脒、双甲脒等）等中毒所引起的高铁血红蛋白血症。高浓度本品的氧化作用可用于治疗氰化物中毒。

17.正确答案 ：C

解析：本题考查考生对支气管哮喘发病机制基本理论的理解。 参与COPD发病的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，因此，中性粒细胞是COPD发病的主要炎症细胞，故C答案为正确答案；参与哮喘发病的主要炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、Th2细胞、肺泡巨噬细胞，故A、B、D、E答案均可排除。

18.正确答案 ：C

解析：绝大部分交感神经的节后纤维属于肾上腺素能神经。

19.正确答案 ：A

解析：进食包括咀嚼、吞咽、食管蠕动、胃容受性舒张、胰液和胆汁分泌等过程，是神经和体液共同调节的。

20.正确答案 ：A

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