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[单选题]下列各项中,属于一级预防的是
A. 冠心病患者避免饱餐、情绪激动
B. 定期健康体检
C. 建立家庭病床
D. 开展社区康复
E. 以低能原料代替高能原料以减少职业病发生
[单选题]对患有不治之症又极度痛苦的患者,停止采取针对病因的人工干预方式,缩短痛苦的死亡过程属于
A. 积极安乐死
B. 他人助死
C. 消极安乐死
D. 临终关怀
E. 仁慈杀死
正确答案 :C
解析:本试题是考核对各种死亡方式,特别是积极安乐死与消极安乐死概念理解的考题。安乐死是对那些患有不治之症,死亡已经逼近且非常痛苦的患者,使用药物或其他方式以实现尽可能无痛苦状态下满足其结束生命愿望的一种临终处置方式。根据安乐死实施中"作为"与"不作为"又分为积极安乐死和消极安乐死。前者是指对符合安乐死条件的患者,医生用药物等尽快结束患者痛苦的生命,让其安宁、舒适地死去;后者是指对符合安乐死条件的患者,停止或撤销其治疗和抢救措施,任其自然死亡,即不以人工干预方法来延长患者痛苦的死亡过程。根据上述概念,本试题的正确选择是消极安乐死(C),并排除了A、B。至于D不属于死亡,而E有人称非自愿安乐死,故D与E也可排除。
[单选题]发生切口疝最主要的病因是
A. 术后过早活动使深筋膜层裂开
B. 切口过长,缝合不够严密,对合差
C. 糖尿病
D. 切口发生感染
E. 筋膜腱膜组织退变
正确答案 :D
解析:切口疝是发生于手术切口部的疝,多见于腹部纵行切口者。手术操作不当是导致切口痛的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏(约占全部病例的50%),其他如筋膜腱膜组织退变、切口过长、缝合不严密等均可导致切口疝的发病。
[单选题]患者,男,80岁。突然出现头痛、呕吐、意识不清。查体:血压200/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是
A. 外科手术
B. 降压治疗
C. 应用激素
D. 应用脱水剂
E. 应用止血剂
正确答案 :D
解析:依据患者临床表现及检查可诊断为脑疝。脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须紧急处理。在作出脑疝临床诊断的同时应按照颅内压增高的处理原则快速静滴降颅压药物(如20%甘露醇),以缓解病情,争取时间。确诊后应尽快手术去除病因。
[单选题]女,48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天每日约150ml就诊。查体:T37.8℃,左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+)。该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 肺癌
正确答案 :B
解析:支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。炎症扩展到病变周围的肺组织,出现高热、食欲减退、盗汗、消瘦、贫血等症状。慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退,稍活动即有气急,发绀伴有杵状指(趾)。故选B。
[单选题]IQ=15(X-M)/S+智商是指
A. 混合智商
B. 晶体智商
C. 比率智商
D. 离差智商
E. 液体智商
正确答案 :D
解析:离差智商是一种以年龄组为样本计算而得来的标准分数。韦克斯勒将离差智商的平均数定为100,标准差定义为15。所以离差智商建立在统计学基础之上,它表示的是个体智力在年龄组中所处的位置,因而是表示智力高低的一种理想的指标,IQ=100+15z=100+15(X-M)/S;从不同测验获得的离差智商只有当标准差相同或接近时才可以比较。比率智商的计算公式:智商=(智力年龄/实际年龄)×100。故本题选D。