病理学中级职称考试真题(O7)

1. [单选题]腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外

A. 受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连
B. 组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似
C. 瘤细胞呈现较明显的异型性，核分裂象易见
D. 镜下常可见到砂粒体或间质增生反应
E. 与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤

2. [单选题]患者女，56岁，右小腿肿块4.5cm×3.0cm×2.0cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为

A. 多形性脂肪肉瘤
B. 多形性横纹肌肉瘤
C. 多形性恶性纤维组织细胞瘤
D. 平滑肌肉瘤
E. 纤维肉瘤

3. [单选题]肾母细胞瘤又称( )

A. Wilms瘤
B. Ewing瘤
C. Krukenberg瘤
D. Burkitt瘤
E. 以上都不是

4. [单选题]关于乳腺腺瘤的表述哪项是正确的

A. 是最常见的乳腺良性肿瘤
B. 临床上多表现为境界清楚的无痛性肿物，直径多大于6cm
C. 腺瘤中有泌乳型和大汗腺腺瘤
D. 肿瘤主要由大小较一致的腺管组成，腺管上皮为单层，没有肌上皮
E. 多见于老年妇女

5. [单选题]下列属于癌前病变的是

A. 阴茎尖锐湿疣
B. 阴茎Bowen病
C. 阴茎梭形细胞癌
D. 阴道腺病
E. 阴道葡萄状肉瘤

6. [单选题]下列为恶性肿瘤的是

A. 畸胎瘤
B. 精原细胞瘤
C. 纤维脂肪瘤
D. 血管瘤
E. 软骨母细胞瘤

7. [单选题]不具有苔藓样组织反应的皮肤病是

A. 蕈样肉芽肿
B. 苔藓样角化病
C. 口腔黏膜白斑
D. 扁平苔藓
E. 天疱疮

8. [单选题]伤寒杆菌感染的特征性反应细胞是( )

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 单核巨噬细胞
D. 多核巨细胞
E. 淋巴细胞

9. [单选题]不孕症最常见的原因是

A. 较大的子宫肌壁间平滑肌瘤
B. 输卵管炎症
C. 宫颈原位癌
D. 子宫内膜异位症
E. 卵巢囊肿

10. [单选题]下列关于B型慢性萎缩性胃炎的病变特点中正确的是

A. 胃体部黏膜弥漫性病变
B. 不发生癌变
C. 血清抗壁细胞抗体阳性
D. 常伴有恶性贫血
E. 胃窦部黏膜病变严重

11. [单选题]细菌性痢疾常累及

A. 乙状结肠和直肠
B. 回肠末端
C. 全部结肠，特别是乙状结肠
D. 回盲部
E. 盲肠和升结肠

12. [单选题]深部真菌病不易发生于( )

A. 长期使用广谱抗生素患者
B. 恶性肿瘤患者
C. 糖尿病患者
D. 器官移植患者
E. 免疫功能正常者

13. [单选题]关于腺淋巴瘤，以下错误的是

A. 最常见于腮腺
B. 生长缓慢
C. 肿瘤部分呈囊性
D. 由上皮和淋巴样组织组成
E. 占全部涎腺瘤50%以上

14. [单选题]下列关于更年期的描述错误的是

A. 更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B. 更年期妇女的卵巢功能减退
C. 由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D. 宫内膜可呈增殖形态
E. 病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生

15. [单选题]根据相关规定，有关尸检受理事宜，下面不正确的是

A. 尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检
B. 需要有死者家属或代理人签字确认，同意尸检机构对死者进行尸检
C. 尸检部门可以是医院病理科
D. 尸检部门可以是医学院校病理教研室
E. 疑为或确为烈性传染病死亡病例，当地最高尸检机构无论是否具备条件，必须进行尸检

16. [单选题]荧光原位杂交技术主要应用于

A. 免疫表型分析
B. DNA含量分析
C. 非二倍体细胞定量分析
D. 细胞增殖活性分析
E. 基因诊断、基因定位和基因作图

17. [单选题]关于食管炎的描述错误的是

A. 反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致
B. 感染性食管炎主要由化脓菌感染引起
C. 慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌
D. 慢性食管炎可由吸烟引起
E. 慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显

18. [单选题]尸检主检人员是受过尸检训练，具有中级以上专业职称的

A. 病理学医师和病理学教师
B. 病理学医师、教师和病理学技师
C. 病理学医师、教师和外科医师
D. 病理学医师、教师和检验科医师
E. 必须是法医医师

19. [单选题]肾上腺皮质增生的描述中错误的是

A. 可表现为弥漫性或结节样增生
B. 单侧肾上腺重量>5.5g，皮质厚度>2mm
C. 临床表现为肾上腺皮质功能亢进症
D. 通常为皮质三个区带同时增生
E. 网状带增生多发生于儿童

20. [单选题]有关食管肌层组织学的表述哪一项是正确的

A. 上1/2段是骨骼肌
B. 上1/3段是平滑肌
C. 中1/3段是骨骼肌和平滑肌
D. 下1/3段是骨骼肌
E. 下1/2段是平滑肌

1.正确答案 ：C

解析：此肿瘤之瘤细胞核异型性较轻，核分裂象少见。

2.正确答案 ：C

解析：恶性纤维组织细胞瘤可向平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、黑色素瘤等肿瘤分化，编席状结构和巨细胞及CD68阳性可明确诊断。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：乳腺腺瘤很少见，多见于年轻妇女，直径多＜4cm，腺管上皮为双层，可分为管状腺瘤、泌乳性腺瘤和大汗腺腺瘤。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：上述以"瘤"结尾的肿瘤中，只有精原细胞瘤是恶性肿瘤，故正确答案为B。畸胎瘤如为恶性者，前面应冠以"恶性"，"母细胞瘤"指某些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤，恶性者如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析：伤寒杆菌感染引起的炎症是以单核巨噬细胞增生为特点的增殖性炎，病变内无中性粒细胞渗出。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：慢性萎缩性胃炎主要有A型和B型。A型多发生在胃体和胃底部，属于自身免疫性疾病，患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体阳性，伴有恶性贫血。B型病变多位于胃窦部，无恶性贫血。也有将由乙醇和非固醇类抗炎药等化学损伤所致的萎缩性胃炎列为C型。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

解析：深部真菌病常见于免疫抑制的个体如AIDS、白血病、恶性淋巴瘤患者，发生于健康个体罕见。常见的深部真菌病主要有念珠菌病、曲菌病和隐球菌病。

13.正确答案 ：E

解析：腺淋巴瘤占全部涎腺肿瘤的15%。

14.正确答案 ：C

解析：更年期是由于雌激素生成减少，对月经的调节失常，从而出现月经不规则。

15.正确答案 ：E

解析：《临床技术操作规范》病理学分册规定：疑为或确为烈性传染病死亡病例，尸检方不具备相应尸检设施条件者，可不受理尸检。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：食管炎是指由任何原因引起的食管黏膜的炎症。慢性食管炎可由刺激性食物、吸烟、食管狭窄和慢性淤血等因素引起，主要病变特点是黏膜表面的鳞状上皮基底细胞增生及上皮和固有层内淋巴细胞和浆细胞浸润。反流性食管炎是由胃内容物或十二指肠液逆流入食管下段，引起食管黏膜损伤所致的炎症，本质上属于化学性因素引起的炎症。慢性反流性食管炎可继发Barrett食管，进而可能发展为癌。感染性食管炎最常由白色念珠菌、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒等引起，属于机会性感染，虽然化脓菌也可引起，但非主要原因。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

解析：肾上腺皮质增生常以皮质某一个区带增生为主。

20.正确答案 ：C

解析：食管肌层分内环行与外纵行两层。食管上1/3段为骨骼肌，下1/3段为平滑肌，中1/3段由骨骼肌和不滑肌混合组成。食管两端的内环行肌稍增厚，分别形成上、下括约肌。

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