关于高渗性脱水患者的护理措施，下列正确的是

[多选题]关于高渗性脱水患者的护理措施，下列正确的是

A. 尿量不足30ml/h时，应立即报告医师，尽快处理
B. 补液过程中，如患者出现呼吸困难、心搏过速、颈静脉怒张、中心静脉压升高，应适当加快补液速度
C. 应注意有无低钾血症的发生，并及时给予钾盐治疗
D. 保持皮肤清洁，少用肥皂擦洗以免过于干燥
E. 监测患者的意识状态和病情变化

正确答案 ：ACDE

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[单选题]患者男性，21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难，伴有烦躁不安、发绀、脉速、意识不清。查体：右肺外侧呼吸音消失。患者最可能的诊断是

A. 自发性气胸
B. 呼吸衰竭
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：A

[单选题]造成下呼吸道内源性感染的最主要的原因是

A. 多重耐药菌感染
B. 微生物的感染
C. 污染的呼吸器械
D. 污染的病房环境
E. 患有下呼吸道感染的医务人员

正确答案 ：A

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