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[单选题]下列哪项是糖尿病肾病Ⅲ期尿白蛋白排泄率的范围
A. 20~300μg/min(30~600mg/24h)
B. 30--200μg/min(60~300mg/24h)
C. 20~200μg/min(30~300mg/24h)
D. >300μg/min(>30mg/24h)
E. >200μg/min(>300mg/24h)
[单选题]男性,32岁。患风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄伴肺动脉重度高压,相对性肺动脉瓣关闭不全。此时肺动脉瓣区可闻及
A. 二尖瓣开放拍击音
B. 第三心音
C. 收缩中期喀喇音
D. Graham-Steel杂音
E. Austin-Flint杂音
正确答案 :D
[多选题]经支气管镜活检术的适应证包括
A. 气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤
B. 气管、支气管腔内的肉芽肿
C. 气管、支气管腔内的感染(结核、曲菌等)
D. 气管、支气管腔内的淀粉样变
E. 气管、支气管腔内血管畸形
正确答案 :ABCD
解析:支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)及经支气管镜针吸活检(Transbronchial Needle Aspiration, TBNA)。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。TBB的适应证:1)气管、支气管腔内的病变:如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。2)肺部弥漫性病变:支气管镜直视下不可见的弥漫性病变:肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等,常通过TBLB来获得病变的组织。3)肺内局灶性病变:支气管镜直视不可见的周围型肺肿块或结节、局限性肺浸润性病变,如周围型肺癌、转移瘤、孤立结节为表现的肺癌、结核球、炎性病变及真菌结节灶等。这些局限性病变需要借助于超细支气管镜或经X线或超声引导等手段进行病灶活检。4)支气管腔外病变:一些在气管镜直视下不能窥见或仅表现为外压性表现的支气管腔外病变,如纵隔腔内或肺门区域病变,肿大的淋巴结、团块、结节病灶等,可采用经支气管壁针吸术,获取细胞学或组织学标本。
[单选题]下列哪一项不是肝细胞癌的特点
A. 有侵犯门静脉和肝静脉的倾向
B. 癌细胞可以产生胆汁
C. 由于肿瘤的坏死,肝脏常常变小
D. 镜下,瘤细胞可以呈囊状或小梁状生长,其间穿插窦样间隙
E. 常合并肝硬化
正确答案 :C
[单选题]肾气丸的主治是( )
A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛
正确答案 :B
[单选题]经RCT证实对溃疡性结肠炎治疗有效的是
A. 抗生素
B. 微生态制剂
C. 甲氨蝶呤
D. 尼古丁
E. 氨基水杨酸类
正确答案 :E
[单选题]位于肺动脉瓣下的室间隔缺损应称为
A. 肌部型
B. 嵴上型
C. 嵴下型
D. 干下型
E. 膜周型
正确答案 :B
[单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者
A. 两肺布满哮鸣音
B. 病史
C. 两肺底湿啰音
D. 发热
E. X线片:肺纹理增强
正确答案 :C
[多选题]患者男,76岁,原发性高血压史5年,心房扑动史2年,每月发作多次,发作时伴胸闷,未规律治疗,可以选择的一线治疗方案是
A. 导管消融
B. 胺碘酮
C. 阿司匹林
D. 华法林
E. 电复律
正确答案 :AD
[单选题]不能作为窦房结功能不全诊断依据的是
A. 窦性心律不齐
B. 24 h内窦性心搏总数≤8万次
C. 平均窦性心率≤50次/min、最快窦性心率≤90次/min、最慢窦性心率≤40次/min(持续1 min)
D. 出现二度Ⅱ型窦房传导阻滞
E. 窦性停搏>3.0 s
正确答案 :A