护士执业资格考试宝典2024护士历年真题库(G6)

1. [单选题]患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无( )

A. 意识障碍
B. 神经损伤
C. 麻醉清醒
D. 记忆受损
E. 痰液阻塞

2. [单选题]进入第二产程的标志是( )

A. 宫口开全
B. 胎头拨露
C. 胎头着冠
D. 胎膜已破
E. 外阴膨隆

3. [单选题]焦虑症的诊断依据不包括

A. 反复出现无原因的紧张、恐惧等主观体验
B. 伴有心跳加快、皮肤苍白、口干、出汗、呼吸加快、尿频、尿急
C. 排除躯体疾病，病程3个月
D. 严重影响工作、生活和学习
E. 情绪低落，思维迟缓

4. [单选题]护士对慢性肾衰竭患者采取的护理措施中，每天最重要的是

A. 记录24小时出入量
B. 监测生命体征
C. 测体重
D. 尿比重测定
E. 尿常规检查

5. [单选题]中医在诊治疾病的活动中，主要在于

A. 辩证
B. 辩症
C. 辩病
D. 辨识体征
E. 辨识治疗方案

6. [单选题]早产儿，女，年龄4天。出生体重1800g，体温35℃。以下处理措施不妥的是

A. 及早使用抗生素
B. 置温箱中保暖
C. 保持呼吸道通畅
D. 严格执行消毒隔离制度
E. 输液过程应注意控制滴速

7. [单选题]保存断肢的适宜温度为

A. -8℃
B. -4℃
C. 0℃
D. 4℃
E. 8℃

8. [单选题]关于短时记忆，以下叙述错误的是

A. 信息是以知觉的形式保持
B. 经过复习和加工可进入长时记忆
C. 记忆广度是7±2个单位
D. 保持时间在1分钟内
E. 保持不超过几秒钟

9. [单选题]系统性红斑狼疮患者脱发护理不正确的是

A. 说明脱发不是永久性的
B. 避免染发、烫发、卷发
C. 温水洗头每日2次
D. 梅花针针刺头皮
E. 用假发改善形象

10. [单选题]对尿路感染患者的治疗中，错误的是( )

A. 嘱患者多饮水
B. 长期预防性的应用抗生素
C. 及时治疗尿路结石
D. 及时治疗尿路损伤
E. 保持会阴部清洁

11. [单选题]急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在

A. 干骺端
B. 骨骺端
C. 骨髓腔
D. 骨皮质
E. 骨膜下

12. [单选题]孕妇，35岁，妊娠35+3周，因前置胎盘阴道流血1天，出血量约500ml，拟急诊剖宫产。护士的首要处理应为

A. 立即协助更换衣物
B. 协助家属办理入院手续
C. 详细询问病史
D. 清洗会阴，进行肛查
E. 用平车送入病区

13. [单选题]患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

A. 体液不足
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力

14. [单选题]患儿，5岁。全身凹陷性水肿2个月。查：尿蛋白(++++)，尿红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白21g/L，血胆固醇7.9mmol/L，BUN5.4mmol/L，最可能的诊断是

A. 急性肾小球肾炎
B. 先天性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 单纯性肾病
E. 急性肾盂肾炎

15. [单选题]预防滴虫性阴道炎哪项不妥

A. 消灭传染源
B. 及时发现和治疗带虫者
C. 切断传染途径
D. 注意消毒隔离
E. 做好保护性隔离

16. [单选题]患儿男，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙。医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防

A. 上呼吸道感染
B. 牙龈炎
C. 支气管炎
D. 充血性心力衰竭
E. 感染性心内膜炎

17. [单选题]某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是( )

A. 服镇静剂
B. 立即输血
C. 吸氧
D. 禁食、胃肠减压
E. 给镇痛剂

18. [单选题]患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是

A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 体温过高
D. 低效性呼吸型态
E. 活动无耐力

19. [单选题]患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是

A. 输液架置于床尾
B. 中单要遮住橡胶单
C. 盖被纵向三折置于门对侧床边
D. 枕头横立于床头，开口背门
E. 椅子放于近门侧的床尾

20. [单选题]乳腺癌的特征性体征是

A. 多发结节
B. 酒窝征
C. 乳头平坦
D. 乳头溢液
E. 乳腺压痛

1.正确答案 ：B

解析：手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低，损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑，因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。

2.正确答案 ：A

解析：第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。进入第二产程的标志是宫口开全。

3.正确答案 ：E

解析：焦虑症的诊断标准是：一次发作中，患者必须在至少数周（通常为数月）内的大多数时间存在焦虑的原发症状，这些症状通常应包含以下要素：①恐慌（为将来的不幸烦恼，感到“忐忑不安”，难以集中注意力等）；②运动性紧张（坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松）；③自主神经活动亢进（头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹不适、头晕、口干等）。题中A、B、C、D项均符合焦虑症的诊断依据，E项为抑郁症表现。因此选E。解题关键：焦虑的主要症状表现分三方面：恐慌、运动性紧张、自主神经活动亢进，须记清。

4.正确答案 ：A

解析：严重水肿者每日测体重1次，准确记录24小时出入水量。对于病情严重、长期卧床者要定时翻身，防止压疮。

5.正确答案 ：A

解析：辨证论治是中医的核心内容。

6.正确答案 ：A

解析：早产儿需加强口腔、皮肤及脐部的护理，预防感染，但不需常规使用抗生素，A错误。其余选项均为早产儿正确护理措施。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：频繁洗头会经常刺激头皮，加重脱发，因此系统性红斑狼疮的脱发患者不应该频繁洗头。故本题选C。解题关键：掌握狼疮患者皮肤的护理。脱发患者应减少洗头次数，每周2次为宜，边洗边按摩；可用梅花针轻叩头皮，每日2次，每次15分钟，避免加重脱发。忌染发、烫发、卷发。

10.正确答案 ：B

解析：尿路感染患者的治疗：嘱患者按时、按量、按疗程服药，勿随意停药，并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁，及时治疗尿路结石或损伤，多饮水、勤排尿，保持规律生活。

11.正确答案 ：A

解析：急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成后脓肿的周围为骨质，引流不好，多有严重的毒血症表现，以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。本题问的就是急性血源性骨髓炎最早病灶部位。

12.正确答案 ：E

解析：前置胎盘患者应绝对卧床休息，左侧卧位，故应用平车送入病区。通知负责医生，尽快做好急症手术准备，终止妊娠。同时开放静脉通路，配血，做好输血准备。。阴道检查有可能扩大前置胎盘剥离面导致阴道大出血，危及生命。

13.正确答案 ：A

解析：体液不足(fluidvolumedeficit)与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。题目选最主要的护理措施，故体液不足若不及时补液会危及生命，故选A答案。

14.正确答案 ：D

解析：单纯性肾病是小儿常见疾病，临床有4个特征：①全身水肿；②大量蛋白尿(尿蛋白定性>+++，24h尿蛋白定量>0.1g/kg)；③低蛋白血症（血浆蛋白：儿童<30g/L，婴儿<25g/L）；④高胆固醇血症（血浆胆固醇：儿童>5.7mmol/L，婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：E

解析：该患儿为先天性心脏病，在做小手术（如拔牙）时，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生。

17.正确答案 ：D

解析：消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。

18.正确答案 ：A

解析：根据病史，患者目前最主要的问题是由于近日天气突变，咳嗽加重，咳大量脓性黏痰。但患者无血气的变化，因此无气体交换受损和低效性呼吸型态的情况。病史中也未说明患者有乏力等表现，体温比正常略高，因此呼吸道痰液积聚成为患者最主要的问题。所以此时清理呼吸道无效即为患者最主要的护理问题。故本题选A。解题关键：COPD患者清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。

19.正确答案 ：E

解析：术后患者乘平车返回病房，然后移至病床之上。为方便患者搬移，椅子应置于门对侧的床尾。

20.正确答案 ：B

解析：“酒窝征”是由于癌细胞侵及Cooper韧带，皮肤表面凹陷所致，是乳腺癌的特征性体征。

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