副高医学职称考试宝典妇产科医学职称副高全套模拟试题(G6)

1. [单选题]检查时在阴道口见到宫颈，宫颈未超出处女膜缘，诊断为

A. 子宫脱垂Ⅰ度轻型
B. 子宫脱垂Ⅰ度重型
C. 子宫脱垂Ⅱ度轻型
D. 子宫脱垂Ⅱ度重型
E. 子宫脱垂Ⅲ型

2. [单选题]关于放置宫内节育器的出血，哪项不恰当

A. 应立即取出节育器
B. 可用吲哚美辛（消炎痛）
C. IUD机械性压迫
D. 多表现为经量增多，经期延长
E. 多发生于放置IUD后1年内

3. [单选题]若脐带血循环阻断超过下述哪一时段，则胎死宫内

A. 5~6分钟
B. 3～4分钟
C. 1~2分钟
D. 7~8分钟
E. 9～10分钟

4. [单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁

5. [单选题]无排卵型功血患者子宫内膜的病理变化是

A. 子宫内膜呈现单一的增生过长的改变
B. 子宫内膜呈现分泌相不足的改变
C. 子宫内膜呈现增生与分泌期均萎缩的改变
D. 子宫内膜呈现以增生为主，分泌为次的改变
E. 子宫内膜呈现单一的分泌过长的改变

6. [单选题]关于梅毒的传播感染途径错误的是

A. 未经治疗的患者在感染后1年内最具传染性
B. 病期超过4年的梅毒孕妇不会感染胎儿
C. 通过输入患者的血也可以感染
D. 新生儿可以在分娩通过软产道时感染
E. 性接触是最主要的传播途径

7. [单选题]妊娠剧吐治疗每日补液量应不少于

A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml

8. [多选题]下列哪些方法对诊断早孕有帮助

A. 基础体温双相且高温相，持续21天不下降
B. 妊娠免疫试验
C. 超声检查
D. 黄体酮试验
E. 尿雌三醇测定

9. [单选题]妊娠期临床甲状腺功能减退的血清促甲状腺激素(TSH)的治疗目标是( )

A. 孕早期：0.1～2.5mIU/L
B. 孕早期：0.2～2.5mIU/L
C. 孕早期：0.3～2.5mIU/L
D. 孕中期：0.2～2.5mIU/L
E. 孕中期：0.3～2.5mIU/L

10. [单选题]关于缩宫素的用法正确的是( )

A. 5%葡萄糖盐水500ml+缩宫素10U静滴足月妊娠催产
B. 继发性宫缩乏力第二产程延长，缩宫素10U静推
C. 不协调性宫缩乏力，5%葡萄糖盐水500ml+缩宫素2.5U静滴
D. 宫口开全宫颈注射缩宫素10U
E. 宫缩乏力所致的产后出血，缩宫素20U宫颈注射

11. [单选题]初产妇，27岁，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率88次／分，宫口开大2cm，应如何处理

A. 产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂
B. 缩宫素点滴，加强宫缩
C. 立即剖宫产
D. 快速给毛花苷C预防心力衰竭
E. 立即行人工破膜，缩短产程

12. [单选题]入院处理后24小时，阵发性腹痛频繁，宫缩35秒，间隔3～5分钟，胎心率140次／分，先露棘上1cm，宫口开大1cm。下述处理哪项不恰当

A. 每4小时做1次肛查
B. 入待产室待产
C. 静脉滴注缩宫素
D. 肥皂水灌肠
E. 每隔1～2小时听胎心1次

13. [单选题]妊娠晚期出血的处理哪项不对

A. 在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查
B. 有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血
C. 可以作阴道穹隆扪诊来查有否前置胎盘
D. 应常规做B超检查
E. 如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

14. [多选题]功能失调性子宫出血的治疗哪些是不恰当的

A. 青春期功血用雌激素止血
B. 更年期功血用雄激素止血效果好
C. 调整周期促排卵是青春期功血止血后的措施
D. 更年期功血止血后不需作调整周期及促排卵的治疗
E. 更年期功血用雌激素止血效果好

15. [单选题]关于雌孕激素对阴道粘膜上皮周期性变化作用的描述，哪项是错误的( )

A. 雌激素使阴道上皮厚度增加
B. 在孕激素影响下底层细胞增生
C. 孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落
D. 雌激素使细胞内富有糖原
E. 雌激素使表层细胞角化

16. [单选题]妊娠期母体血液改变，正确的是

A. 高凝状态
B. 红细胞比血浆增加多
C. 中性粒细胞减少
D. 容量增加不明显
E. 血浆白蛋白增加

17. [单选题]27岁，闭经2个月，腹痛，阴道出血多于月经量1天，子宫如2个月妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最恰当的处理是

A. 予以保胎治疗
B. 立即行刮宫治疗
C. 继续观察
D. 进一步查尿hCG明确诊断
E. 给予输液及止血剂

18. [单选题]妊娠8周时的胎心率多在

A. 100~110次/分
B. 120~130次/分
C. 130~135次/分
D. 150~160次/分
E. 160~180次/分

19. [单选题]关于人绒毛膜促性腺激素(HCG)，哪项是不恰当的

A. 由绒毛膜滋养细胞分泌
B. 为一种糖蛋白激素
C. 妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰
D. 是诊断早孕最敏感的方法之一
E. HCG是滋养细胞性肿瘤的标记物

20. [单选题]放置节育器术后注意事项哪项不妥

A. 术后经期或排便时注意有无节育器脱落
B. 未见尾丝可摄片或B超检查
C. 金属节育器可放置3～5年，塑料节育器可放置1年
D. 术后2周禁止性交及盆浴
E. 术后休息

1.正确答案 ：B

解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。其临床分度：Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：妊娠剧吐通常应住院治疗。应先禁食2～3日，每日静脉滴注葡萄糖液及葡萄糖盐水共3000ml。输液中加入氯化钾、维生素c及维生素B6，同时肌注维生素B1。合并有代谢性酸中毒者，应根据血二氧化碳结合力值或血气分析结果，静脉滴注碳酸氢钠溶液。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：A

解析：心功能I级、胎儿不大、胎位及产道正常者，可在严密监护下经阴道分娩。题中患者第一产程进展顺利，应使产妇安静，而不要人为缩短第一产程，增加心脏负担。若发现心衰征象，应予西地兰缓慢静推，不予预防用药。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：E

解析：中央型前置胎盘即使胎儿死亡，宫口未开者，也应剖宫取胎。

14.正确答案 ：CDE

解析：治疗原则是出血期止血并纠正贫血，血止后调整周期预防子宫内膜增生和AUB复发，有生育要求者促排卵治疗。青春期少女以止血、调整月经周期为主；生育期妇女以止血、调整月经周期和促排卵为主；绝经过渡期妇女则以止血、调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜癌变为主。常用性激素药物止血和调整月经周期。出血期可辅以促进凝血和抗纤溶药物，促进止血。必要时手术治疗。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：妊娠期母体血液呈高凝状态，其他项全部相反。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：C

解析：人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。分子量为36700的糖蛋白激素，α亚基与垂体分泌的FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）和TSH（促甲状腺激素）等基本相似，故相互间能发生交叉反应，而β亚基的结构各不相似。成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG，可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠1～2.5周时，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8周孕期达到高峰，至孕期第4个月始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。目前常用的检测方法有：胶乳集抑制试验和血凝抑制试验；放射免疫试验（RIA）；酶联免疫吸附试验（ELISA）；单克隆抗体胶体金试验。

20.正确答案 ：C

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