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[单选题]类风湿关节炎最基本的病理改变是
A. 关节滑膜炎
B. 血管炎
C. 周围神经病变
D. 骨质增生
E. 软骨增生
[单选题]与阴道异常无关的临床表现是
A. 会阴体过紧
B. 阴道横隔
C. 阴道尖锐湿疣
D. 阴道狭窄
E. 阴道纵隔
正确答案 :A
解析:阴道异常包括阴道横膈、阴道纵隔、阴道狭窄、阴道尖锐湿疣。
[单选题]成人腋温的正常范围是( )
A. 35.0~36.0℃
B. 36.0~37.0℃
C. 36.3~37.2℃
D. 36.5~37.5℃
E. 36.5~37.7℃
正确答案 :B
解析:成人腋温的正常范围为36.0~37.0℃,口温的正常范围为36.3~37.2℃,肛温的正常范围为36.5~37.7℃。
[单选题]患儿,女,8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊,患儿疼痛剧烈,哭闹不停,以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后,医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗,护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为
A. 两餐间服用
B. 进餐时服用
C. 清晨空腹或晚上临睡前
D. 餐后半小时
E. 腹痛剧烈时
正确答案 :C
解析:驱虫药选用哌嗪、左旋咪唑等,应在清晨空腹或晚上临睡前服用,最好在症状缓解期进行。
[单选题]患者,女性,45岁。因儿子不幸车祸夭折而轻生,服用对硫磷100ml,120急诊入院,为其洗胃时不宜选用的溶液是
A. 清水
B. 1:5000高锰酸钾溶液
C. 2%碳酸氢钠
D. 温开水
E. 0.9%氯化钠溶液
正确答案 :B
解析:口服中毒者要反复洗胃,可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)进行洗胃,直至洗清至无大蒜味为止,然后再给硫酸钠导泻。
[单选题]肢体感觉障碍的患者不宜
A. 使用热水袋
B. 睡于软床上
C. 经常翻身
D. 用乙醇按摩
E. 用温水擦浴
正确答案 :A
解析:肢体感觉障碍的患者对刺激不敏感,患者对损伤无保护性反应,容易受到损害,因此对患者应注意保暖,特别要防止烫伤,对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖,A错误,患者洗澡时应注意水温,对于卧床的患者要避免局部长期受压,防止压疮的发生,做好皮肤护理,B、C、D、E都是预防压疮的护理,答案选A。解题关键:肢体感觉障碍的患者对温度不敏感,使用热水袋很容易烫伤,故不宜使用。
[单选题]患者,男性,21岁。运动时常有呼吸困难。体检:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,家族中有心脏猝死病史。该患者所患疾病最有可能的是
A. 冠心病心绞痛
B. 高血压心脏病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 心内膜炎
E. 肥厚型梗阻性心肌病
正确答案 :E
解析:肥厚型梗阻性心肌病常有明显家族史。绝大多数病人可有劳力性呼吸困难;部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常,胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音。
[单选题]患者,女性,38岁。因十二指肠溃疡收住入院,大便为柏油样便,入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导,错误的是
A. 避免进食粗糙、辛辣食物
B. 适当饮酒
C. 禁饮浓茶
D. 避免应用阿司匹林
E. 定期复查不适随诊
正确答案 :B
解析:十二指肠溃疡饮食护理:戒除不良生活习惯,减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物(阿司匹林)的刺激,对溃疡的愈合及预防复发有重要意义。故答案为B。
[单选题]患者女,28岁。左手刺伤后出现指头肿胀、发红、疼痛剧烈,尚未形成脓肿,下列护理不正确的是
A. 密切观察患者体温、脉搏变化
B. 提供安静、舒适的休息环境
C. 注意观察患者手指有无明显肿胀
D. 遵医嘱合理应用抗生素
E. 尽量放低并患肢制动
正确答案 :E
解析:患肢制动并抬高,有利于改善局部血液循环,促进静脉和淋巴回流,减轻炎性充血、水肿,缓解疼痛。
[单选题]不符合给药疗原则的是
A. 给药时间、剂量要准确
B. 注意观察用药不良反应
C. 给药时应严格三查七对
D. 给药中要经常观察疗效
E. 发生过敏的药物应暂时停用
正确答案 :E
解析:药疗原则:1)应根据医嘱给药。用药时应注意观察药物的疗效及其病情变化(D对)。2)严格执行查对制度,杜绝差错,做到“三查七对” (C对)。3)准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间(A对)。备好的药品应及时分发或使用,避免放置过久药效降低或污染。4)注意用药后反应:某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察,做好记录(B对)。5)做好心理。故答案为E。