护士执业资格考试宝典护士历年真题试卷(I0)

1. [单选题]患者，男性，30岁。股骨骨折，现处于康复期，住院时护士巡视间隔应为

A. 30分钟
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时

2. [单选题]皮内注射法用于药物过敏试验，正确的做法是

A. 部位选择上臂三角肌下缘
B. 2%碘酊消毒1遍，70%乙醇脱碘2遍
C. 进针角度为25°
D. 拔针时勿按压
E. 针尖斜面进入真皮下层

3. [单选题]治疗缺铁性贫血患者，最重要的措施是

A. 补充铁剂
B. 中药治疗
C. 输血治疗
D. 应用促红细胞生长素
E. 病因治疗

4. [单选题]最常用于确诊心瓣膜病的检查是

A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心脏CT
D. 心脏X线
E. 动态心动图

5. [单选题]患者，女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予

A. 高热量、高脂肪饮食
B. 高热量、高蛋白饮食
C. 高热量、低脂肪饮食
D. 低脂肪、高蛋白饮食
E. 高脂肪、高蛋白饮食

6. [单选题]最常见也最需要干预的老年人情绪状态是( )

A. 焦虑和抑郁
B. 害怕和紧张
C. 拒绝和孤独
D. 失望和消极
E. 孤独和消极

7. [单选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的

A. 保肝治疗
B. 无渣高糖饮食
C. 输新鲜血液
D. 肌注维生素
E. 手术当日放置胃管

8. [单选题]病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是

A. 维持有效循环
B. 确保呼吸道通畅
C. 降温和脱水疗法
D. 加强基础护理
E. 治疗原发疾病

9. [单选题]患者，男性，35岁。与朋友聚餐饮酒后6小时，出现剧烈而持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化，医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是

A. 抑肽酶
B. 阿托品
C. 西沙必利
D. 施他宁
E. 埃索美拉唑

10. [单选题]急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则，正确的是( )

A. 应该尽量地少用
B. 应该尽早地使用
C. 不与阿托品合用
D. 只用于轻度中毒
E. 只用于重度中毒

11. [单选题]患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量

A. 烦躁不安
B. 面色苍白
C. 呼吸深快
D. 四肢湿冷
E. 高热不退

12. [单选题]患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施不妥的是

A. 营造安静、舒适的进餐环境
B. 进食前应注意休息，避免疲劳
C. 嘱患者使用吸管喝汤
D. 食物应从流食逐渐过渡到普食
E. 进行空吞咽运动的训练

13. [单选题]缺铁性贫血最主要的是体内缺乏

A. 贮存铁
B. 血清铁
C. 蛋白质
D. 甲状腺素
E. 钴

14. [单选题]下列关于病室温、湿度描述错误的是

A. 一般病室的温度应保持在18～22℃
B. 婴儿室、产房的温度应保持在22～24℃
C. 病室的湿度应保持在40%～50%
D. 病室湿度过高不利于心、肾疾病患者
E. 病室湿度过低不利于气管切开患者

15. [单选题]患者，女性，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是( )

A. 行皮下注射，进针角度90°
B. 不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
C. 进针后不能有回血
D. 应在上臂三角肌下缘处注射
E. 注射区皮肤要消毒

16. [单选题]患儿8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是

A. 酒精擦浴
B. 冰帽降温
C. 亚冬眠疗法
D. 20%甘露醇静脉推注
E. 立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查

17. [单选题]对非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施为

A. 针灸三阴交穴
B. 热敷下腹部
C. 导尿术
D. 听细细的流水声
E. 按摩下腹部

18. [单选题]患者，男性，56岁。前列腺增生5年，本次体检血清PSA测定阳性提示可能是

A. 前列腺癌
B. 前列腺结核
C. 膀胱结核
D. 肾肿瘤
E. 膀胱肿瘤

19. [单选题]某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜

A. 低盐高蛋白
B. 高蛋白，不限制盐
C. 低蛋白，高磷
D. 低盐，高蛋白饮食
E. 低盐，优质低蛋白

20. [单选题]心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中的"A"是指( )

A. 胸外心脏按压
B. 人工呼吸
C. 清理口腔污物
D. 开放气道
E. 头部降温

1.正确答案 ：D

解析：无特殊病人住院时护士巡视间隔应为3小时。

2.正确答案 ：D

解析：皮内注射法，是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法，用于药物过敏试验、预防接种等。预防接种常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗等。药物过敏试验取前臂内侧下段，因该处皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认。进针角度：与皮肤呈5度角刺入皮内；注意：注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉；皮肤消毒忌用碘酊，以免影响结果的观察。答案ABCDE中，只有D正确。

3.正确答案 ：E

解析：多种原因可引起缺铁性贫血，因此查找原因，病因治疗，才是根治的关键所在。

4.正确答案 ：B

解析：超声心动图：包括M型超声心动图、二维超声心动图、彩色多普勒血流显像、经食管超声心动图、冠状动脉内超声等。可用于了解心脏结构、心内或大血管内血流方向和速度、心瓣膜的形态和活动度、瓣口面积、心室收缩和舒张功能、左心房血栓、粥样硬化斑块的性质等情况。是心瓣膜疾病的确诊手段。故选B。

5.正确答案 ：B

解析：高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。

6.正确答案 ：E

解析：老年人情绪中最常见和需要干预的是孤独和消极。

7.正确答案 ：E

解析：门脉高压术前保肝治疗是必要的，A正确。门静脉高压的手术术中出血往往较多，需要术前输新鲜血液并肌注维生素K保证血容量及凝血功能。 C、D正确。无渣高糖饮食可以提供必需的能量同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，B正确。门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管，以避免损伤食管壁的静脉丛，E错误。故选E。解题关键：门静脉手术治疗适应证包括：没有黄疸，没有明显腹水的患者，肝功能A、B级；或者经非手术治疗24～48小时无效者。术前的准备，应该围绕保肝、预防出血、预防感染、营养支持来进行。

8.正确答案 ：C

解析：其中脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。主要措施包括：①降温：复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系明显失衡，从而加重脑损伤；②脱水：可选用渗透性利尿剂20%甘露醇或25%山梨醇快速静滴，以减轻脑水肿；亦可联合使用呋塞米；③防治抽搐；④高压氧治疗；⑤促进早期脑血流灌注。因此正确答案为C。

9.正确答案 ：D

解析：生长抑素（施他宁），生理作用是：1.可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌。2.可以抑制由试验餐和5肽胃泌素刺激的胃酸分泌，可抑制胃蛋白酶、胃泌素的释放。3.可以显著减少内脏血流，降低门静脉压力，降低侧枝循环的血流和压力，减少肝脏血流量。4.减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用。5.抑制胰高血糖素的分泌。6.可影响胃肠道吸收和营养功能。

10.正确答案 ：B

解析：急性有机磷农药中毒时，复能剂应早期足量使用，但剂量不宜过大。其副作用明显，用量过大可能引起室性期前收缩，室颤或传导阻滞。中、重度中毒时，与阿托品合用，效果更好。

11.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂应注意观察用药后反应，及时调整用药量和给药速度。患者出现烦躁不安、失眠提示用药过量。

12.正确答案 ：C

解析：脑梗死患者防止窒息 进食前应注意休息，因为疲劳有可能增加误吸的危险。注意保持进餐环境的安静、舒适，告诉患者进餐时不要讲话，减少进餐时分散注意力的干扰因素，如关闭电视、停止护理活动等。水、茶等稀薄液体最容易导致误吸，吞咽困难的患者不能使用吸管，因为吸管饮水需要比较复杂的口腔肌肉功能。如果用杯子饮水，杯中至少应保留半杯水，以免患者低头饮水的体位增加误吸的危险。床旁备吸引装置，如果患者呛咳、误吸或呕吐，应立即让患者头偏向一侧，及时清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，预防窒息和吸入性肺炎。

13.正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血病因：铁是血红蛋白的主要成分，缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。故选A。解题关键：理解缺铁性贫血的原因；掌握缺铁性贫血的定义：是由于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。

14.正确答案 ：C

解析：一般病室的温度要求保持在18～22℃；新生儿室、手术室、产房室温以22～24℃为宜，湿度50%～60%。

15.正确答案 ：A

解析：皮下注射的进针角度不宜超过45°，一般与皮肤呈30°～40°角。

16.正确答案 ：E

解析：此时患者高热所以采取酒精擦浴、冰帽降温、亚冬眠疗法进行治疗，颅内压增高应早期足量给予脱水治疗，常用20%甘露醇或快速静滴。如果进行腰椎穿刺可以加重病情，所以禁用。故选E。

17.正确答案 ：C

解析：如属非机械性梗阻,可采用以下护理措施,以解除病人的痛苦:1）心理护理。2）提供排尿的环境。3）调整体位和姿势。4）诱导排尿。5）按摩、热敷。6）药物或针灸：如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。7）健康教育：教会病人自我放松的正确方法。8）经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术。故对非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施为导尿术。故答案为C。

18.正确答案 ：A

解析：血清PSA是前腺癌的特异性标志物，它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。故选A。

19.正确答案 ：E

解析：慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。对于有氮质血症的病人，应限制蛋白质的摄入，一般为0.6～0.8g/（kg.d）。

20.正确答案 ：D

解析：心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中，C代表胸外按压，建立人工循环；A代表开放气道；B代表人工呼吸。

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