女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突

[单选题]女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突感喘憋，症状迅速加重，查体：P120次/分，BP85/50mmHg。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿性啰音，心尖收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是

A. 气胸
B. 感染性心内膜炎
C. 肺栓塞
D. 乳头肌肌索断裂
E. 肺炎

正确答案 ：D

解析：心肌梗死后并发症。

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[单选题]社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是

A. 大肠杆菌
B. 不动杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯杆菌

正确答案 ：D

解析：社区获得性肺炎即医院外感染，致病菌以肺炎球菌最常见，约占40%，其他致病菌依次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎军团菌等。故选D。

[单选题]男性，65岁。行食管中段癌术后5天，患者出现高热，胸闷，气短，胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液，带有臭味。下列说法不正确的是

A. 吻合口瘘
B. 手术治疗
C. 胸腔闭式引流
D. 营养支持治疗
E. 食管内置管术

正确答案 ：B

解析：患者行食管中段癌术后5天，出现出现高热，胸闷，气短，胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液，带有臭味，说明有吻合口瘘，这时候应胸腔闭式引流、营养支持治疗、食管内置管术以促进瘘口的愈合，而不是手术治疗，故选B。

[单选题]患者，男，60岁。既往高血压病史10年，突然胸闷、气短、咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心率120次／分，心尖区可闻及舒张期奔马律，两肺底有湿性啰音。治疗应首选

A. 地高辛、双氢克尿噻、美托洛尔
B. 呋塞米、硝酸甘油
C. 毛花苷C、呋塞米、硝普钠
D. 甘露醇、硝苯地平、地两泮
E. 酚妥拉明、氨茶碱

正确答案 ：C

解析：患者心尖区可闻及舒张期奔马律，心率120次／分，两肺底湿性哕音，考虑出现了左心衰竭。利尿剂选用呋塞米，效果不好时与氢氯噻嗪或螺内酯联合应用。增强心肌收缩力主要应用洋地黄。硝普钠扩张小动脉，减少回心血量，从而减轻心脏前负荷和减轻静脉淤血。

[单选题]降低颅内压增高的最有效易行的方法是

A. 腰穿大量引流脑脊液
B. 施行人工冬眠物理降温
C. 进行控制性过度换气
D. 使用脱水剂或利尿剂
E. 将病员置于高压氧舱内

正确答案 ：D

解析：腰穿大量引流脑脊液可诱发脑疝，应尽量避免。亚低温冬眠疗法、吸氧及应用激素类药物均有助于降低颅内压。但应用脱水剂或利尿剂是最简单易行的方法，且有效。

[单选题](2005)药物的副反应是

A. 难以避免的
B. 较严重的药物不良反应
C. 剂量过大时产生的不良反应
D. 药物作用选择性
E. 与药物治疗目的有关的效应

正确答案 ：A

解析：药物的副作用是指在治疗剂量下，机体出现的与治疗目的无关的不适反应（药物固有的、可预知、药物选择性差导致的）。

[单选题]依据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是( )

A. 冠心病
B. 支气管哮喘
C. 原发性高血压
D. 神经性皮炎
E. 腹股沟直疝

正确答案 ：E

解析：腹股沟直疝不属于心身疾病，是外部疾病。

[单选题]《中华人民共和国献血法》规定，我国实行

A. 有偿献血制度
B. 义务献血制度
C. 无偿献血制度
D. 卖血制度
E. 自愿献血制度

正确答案 ：C

解析：我国现实行无偿献血制度，为防止买卖血液的问题产生，防止传染病的发生。故选C。

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