28岁已婚女性，继发不孕3年，因月经2个月1次，雄激素升高和B型超

[单选题]28岁已婚女性，继发不孕3年，因月经2个月1次，雄激素升高和B型超声为多囊卵巢，被诊断为多囊卵巢综合征。患者治疗的近期目标是

A. 控制体重，调经，促排卵
B. 预防代谢综合征
C. 预防子宫内膜癌
D. 治疗不孕不育
E. 预防卵巢癌

正确答案 ：A

解析：患者血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH比值≥2～3，睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍。

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[单选题]下列哪项不是产后出血的原因( )

A. 骨盆狭窄
B. 双胎妊娠
C. 多次人流刮宫术后
D. 子宫畸形
E. 滞产

正确答案 ：A

[单选题]女性生殖器结核发病率最高的部位是

A. 子宫内膜结核
B. 盆腔腹膜结核
C. 子宫颈结核
D. 输卵管结核
E. 卵巢结核

正确答案 ：D

[单选题]丙酸睾酮治疗子宫肌瘤，每月总量不超过

A. 200mg
B. 100mg
C. 300mg
D. 400mg
E. 500mg

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项多不需要作会阴切开

A. 初产妇阴道助产手术时
B. 会阴过紧或胎头过大
C. 早产时预防新生儿颅内出血
D. 经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者
E. 估计分娩时会阴撕裂不可避免者

正确答案 ：D

[单选题]30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cmROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是

A. 人工破膜
B. 等待自然临产
C. 剖宫产术终止妊娠
D. 先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素
E. 缩宫素引产

正确答案 ：B

解析：妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，因此，在妊娠41周以后，应考虑终止妊娠但目前该孕妇妊娠40周，母胎一般情况良好，可等待自然临产，如41周分娩尚未发动则应终止妊娠。

[单选题]女性，48岁，因子宫肌瘤行子宫切除术后5年，出现潮热、出汗，严重影响工作和生活，无禁忌的情况下采用哪种治疗方案最佳

A. 单用雌激素
B. 单用孕激素
C. 单用雄激素
D. 雌孕激素序贯用药
E. 雌孕激素联合用药

正确答案 ：A

解析：患者出现严重更年期症状，宜采用激素替代治疗，该患者已切除子宫，单用雌激素即可，但应注意乳腺增生情况。围绝经期需要激素替代时，应用雌孕序贯方案，子宫内膜周期性脱落；绝经后需要激素替代时，应用雌孕激素联合方案；子宫切除后的病人某些情况下需要雌、孕激素联合治疗如：盆腔内膜异位症、次全子宫切除（部分内膜残留）。

[单选题]关于孕激素测定临床应用，错误的是

A. 了解卵巢有无排卵
B. 了解黄体功能
C. 探讨避孕及抗早孕药物的作用机制
D. 血中孕酮升高，也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤
E. 可用于协助诊断多囊卵巢综合征

正确答案 ：E

解析：孕激素测定临床应用了解卵巢有无排卵。正常月经周期的血中孕酮含量，卵泡期极低，排卵后卵巢的黄体产生孕酮，孕酮水平升高，于排卵后7—8日达高峰，若卵子未受精，随黄体萎缩，孕酮水平下降，月经来潮。血孕酮>15．6nmol/L，提示有排卵。黄体期孕酮水平低于生理值，提示黄体功能不足；月经来潮4—5日孕酮仍高于生理水平。孕酮的测定可探讨避孕及抗早孕药物的作用机制。血中孕酮升高，也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤。

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