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[多选题]属于泻下剂的是( )
A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤
[多选题]结膜炎时,结膜对致病因子反应的主要形态为
A. 膜性
B. 滤泡性
C. 乳头性
D. 肉芽肿性结膜炎
E. 瘢痕性
正确答案 :ABCDE
解析:根据结膜炎的发病快慢可分为超急性、急性或亚急性、慢性结膜炎。一般而言,病程少于3周者为急性结膜炎,而超过3周者为慢性结膜炎。根据病因可分为感染性、免疫性、化学性或刺激性、全身疾病相关性、继发性和不明原因性结膜炎。按结膜对病变反应的主要形态可分为乳头性、滤泡性、膜性/假膜、瘢痕性和肉芽肿性结膜炎。
[单选题]女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服"硝酸甘油"后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是
A. 肺梗死
B. 食管炎
C. 心绞痛
D. 肺部肿瘤
E. 自发性气胸
正确答案 :A
[多选题]常伴有较多脓性分泌物的角膜炎常见于 ( )
A. 细菌性角膜炎
B. 真菌性角膜炎
C. 病毒性角膜炎
D. 衣原体性角膜炎
E. 棘阿米巴以及梅毒螺旋体性角膜炎
正确答案 :AB
解析:细菌性角膜炎:眼睑、球结膜水肿,睫状或混合性充血,病变早期角膜上出现界线清楚的上皮溃疡,溃疡下有边界模糊、致密的浸润灶,周围组织水肿。浸润灶迅速扩大,继而形成溃疡,溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物,如出现多个化脓性浸润灶常提示有混合感染,前房可有不同程度积脓。真菌性角膜炎:角膜浸润灶呈白色或乳白色,致密,表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶,角膜后可有斑块状沉着物。前房积脓呈灰白色,黏稠或呈糊状。病毒性角膜炎最常见为点状或者树枝状溃疡,溃疡边缘呈羽毛状。衣原体性角膜炎早期在裂隙灯下可见角膜上半部有点状上皮糜烂,为沙眼上皮性角膜炎。继则上方角膜缘处可见血管开始伸入透明角膜,形成血管翳,于血管翳末端或毛细血管之间有滤泡形成,滤泡破溃后形成溃疡,名沙眼血管翳溃疡,愈合后有时可见Herbert小凹。棘阿米巴角膜炎的特征是角膜呈现中央或旁中央环状浸润,可伴有上皮缺损,或表现为中央盘状病变,基质水肿增厚并有斑点或片状混浊。炎症加重时浸润致密呈不规则片状,甚至形成脓肿、角膜溃疡、溶解。梅毒螺旋体性角膜炎主要表现为基质性角膜炎。
[多选题]为防止青光眼滤过性手术因瘢痕形成而失败,采取的措施有
A. 手术采用可调整缝线技术
B. 术中用5-氟尿嘧啶
C. 术中用丝裂霉素C
D. 术后抗生素点眼
E. 术后结膜下5-氟尿嘧啶注射
正确答案 :ABCE
解析:如果患眼球筋膜丰富、存在滤过瘢痕高危险因素,或是前次手术后滤过通道瘢痕失败眼,此时可的情用适当浓度的抗代谢药(如0.2~0.4mgml的丝裂霉素C,25mg/ml的5-氟尿啶)棉片置于结膜瓣和巩膜瓣下一定时间(通常1~5分钟不等),丝裂霉素一定要新鲜配制,5-氟尿嘧啶从注射液中直接抽取。手术还可以采取可调节缝线,即手术及时将巩膜瓣缝合的过紧一些以减少房水外流,待到术后前房形成后再逐步松解或激光断线,以期达到较为理想的滤过状态。
[单选题]关于角膜皮样瘤,哪项不正确
A. 组织学上属于复层鳞状上皮
B. 表现为Goldnhar综合征
C. 肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处
D. 位于角膜中央者,要在6个月前手术切除,并做板层角膜移植,以防弱视
E. 皮样瘤侵犯浅基质层
正确答案 :A
[单选题]不是巩膜扣带术的适应证的视网膜脱离是
A. 较新鲜
B. 裂孔分布集中,不超过两个象限
C. 无明显玻璃体浓缩、牵引
D. 无视网膜固定皱折
E. PVR在C2级以上
正确答案 :E
解析:视网膜脱离的手术方式主要包括巩膜扣带术与玻璃体手术,该题主要考查的是巩膜扣带术的适应证,从上述的这些选项可以知道PVR在C2级以上的视网膜脱离具有比较严重的玻璃体视网膜牵引,通过外路手术不能完全松解这种牵引,手术难以成功,因此需要玻璃体手术来解除这些牵引。
[单选题]禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是
A. 视网膜中央动脉阻塞
B. 球后视神经炎
C. 视网膜血管炎
D. 视网膜中央静脉阻塞
E. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
正确答案 :E