执业医师资格考试宝典中西医结合医师资格模拟考试冲刺试题(N7)

1. [单选题]气机郁滞引致的心脉痹阻，症状特点有

A. 痛如针刺
B. 舌紫暗
C. 脉沉滑
D. 闷痛
E. 胀痛

2. [单选题]语言错乱，语后自知言错称为

A. 错语
B. 独语
C. 谵语
D. 呓语
E. 郑声

3. [单选题]导致妇产科疾病的最重要病理机制

A. 脏腑功能失常
B. 气分病变
C. 直中
D. 血分病变
E. 冲任损伤

4. [单选题]治疗急性胃炎肝气犯胃证代表方剂是

A. 柴胡疏肝散
B. 一贯煎
C. 五磨饮子
D. 黄芪建中汤
E. 益阴汤

5. [单选题]原发性高血压的最重要的致病原因是

A. 摄盐量过多
B. 吸烟
C. 交感神经兴奋性增强
D. 肾上腺嗜铬细胞瘤
E. 遗传素质

6. [单选题]不属于镇肝熄风汤组成药物的是

A. 赭石、牛膝
B. 龙骨、牡蛎
C. 当归、麦冬
D. 茵陈、麦芽
E. 茵陈、麦芽

7. [单选题]甘味的作用是( )

A. 发散
B. 缓急
C. 收敛
D. 泄降
E. 软坚

8. [单选题]女性，30岁，腰痛、尿频、尿急，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

A. 慢性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 肾盂积液

9. [单选题]痈的气血两虚证，应首选的方剂是( )

A. 柴胡清肝汤
B. 五神汤合萆薢渗湿汤
C. 犀角地黄汤
D. 清瘟败毒饮
E. 十全大补汤

10. [单选题]咳血方与小蓟饮子中均含有的药物是

A. 山栀子
B. 青黛
C. 炙甘草
D. 生地
E. 滑石

11. [单选题]乳房发生乳腺癌最常见的部位为

A. 乳头部位
B. 内上象限
C. 外上象限
D. 内下象限
E. 外下象限

12. [单选题]下列有关流行性出血热少尿期的叙述，错误的是( )

A. 可直接由发热期进入少尿期
B. 可与低血压休克期重叠
C. 可与发热期重叠
D. 主要是由低血压引起的
E. 重者可出现高血容量综合征

13. [单选题]引起房颤最常见的原因是

A. 冠心病
B. 心肌病
C. 肺心病
D. 左房室瓣狭窄
E. 甲状腺功能亢进性心脏病

14. [单选题]患儿，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是

A. 重度脱水，酸中毒
B. 中度脱水，酸中毒
C. 中度脱水
D. 轻度脱水
E. 以上均非

15. [单选题]卫生法立法目的在于( )

A. 保护人民身体健康
B. 维护医务人员合法权益
C. 维护医疗机构权益
D. 维护医患双方权益
E. 维护社会卫生秩序

16. [单选题]患者，男，54岁。因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌歪斜，半身不遂。应首先考虑的诊断是

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. TIA
E. 蛛网膜下腔出血

17. [单选题]下列不属锥体束病变时的病理反射的是

A. 巴宾斯基征
B. 查多克征
C. 戈登征
D. 拉塞格征
E. 奥本海姆征

18. [单选题]以下哪项不是拔罐的治疗作用

A. 通经活络
B. 祛风散寒
C. 行气活血
D. 消肿止痛
E. 解毒杀虫

19. [单选题]风寒感冒的首选方剂是

A. 桂枝汤
B. 麻黄汤
C. 三拗汤
D. 银翘散
E. 荆防败毒散

20. [单选题]患者，女，42岁。3年来月经量多，每次行经7～8天，经色先红后淡，经后小腹隐痛，面色淡白无华，纳少，稍多食即感脐腹胀满，气短，神疲乏力，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力。其证候是

A. 气血两虚证
B. 脾不统血证
C. 心脾两虚证
D. 冲任虚寒证
E. 脾肾气虚证

1.正确答案 ：E

解析：心脉痹阻按其病因分为瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉等证。但四证表现不同。瘀阻心脉以刺痛为特点，伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点，脉细涩或结代等瘀血内阻的症状；痰阻心脉以闷痛为特点，伴见体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑等痰浊内盛的症状；寒凝心脉以痛势剧烈，突然发作，得温痛减为特点，伴见畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧等寒邪内盛的症状；气滞心脉以胀痛为特点，其发作往往与情志因素有关，伴见胁胀，善太息，脉弦等气机郁滞的症状。故所给的五个选项中，A和B属于瘀阻心脉；C和D属于痰阻心脉。只有E属于气滞心脉。

2.正确答案 ：A

解析：错语：语言错乱，语后自知言错。临床意义多为心气不足，心神失养。

3.正确答案 ：E

解析：脏腑功能失常、气血病变、胞宫损伤均可导致妇产科疾病，但妇产科疾病的病理机制与其他各科的区别，就在于妇产科病机是直接或间接地损伤冲、任。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：原发性高血压的最重要的致病原因是遗传素质，约70%以上的病人有遗传背景。在遗传因素的基础上，摄盐量过多、吸烟、交感神经兴奋性增强都在原发性高血压的发生中起作用。而肾上腺嗜铬细胞瘤患者发生的高血压属于继发性高血压。

6.正确答案 ：C

解析：镇肝熄风汤：生龙骨、生牡蛎、龟板、牛膝、代赭石、天冬、玄参、白芍、茵陈、川楝子、麦芽、甘草。

7.正确答案 ：B

解析：甘味：补益，和中，缓急的作用，经常使用于治疗虚证，脾胃不和，拘急疼痛

8.正确答案 ：B

解析：该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，因此肯定属尿路感染，而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，肾脏影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据，所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：咳血方的药物组成有青黛、瓜蒌仁、海浮石粉、山栀子、煨诃子。小蓟饮子的药物组成有生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草。故本题选A。

11.正确答案 ：C

解析：外上象限是乳腺癌的好发部位，约1/3的乳腺癌发生于此，是临床重点检查部位。

12.正确答案 ：D

解析：低血压休克期多在发热4～6日，体温开始下降时或退热后不久，主要为失血浆性低血容量休克的表现。患者出现低血压，重者发生休克。少尿期24小时尿量少于400ml，少尿期与低血压期常无明显界限。

13.正确答案 ：D

解析：心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。引起房颤最常见的原因是左房室瓣狭窄。

14.正确答案 ：A

解析：等渗性脱水分为轻、中、重度。轻度脱水的失水量为体重的5%，精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷，哭时泪少，口唇黏膜略干，尿量稍减少。中度脱水的失水量为体重的5%～10%，精神委靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。重度脱水的失水量为体重的10%以上，呈重病容，精神极度委靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇黏膜极干燥；因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿等。故本题选A。

15.正确答案 ：A

解析：卫生法的立法目的在于维护国家安全，维护卫生事业的公益性地位，及时有效地控制突发性公共卫生事件，维护卫生事业的健康有序地发展，保护人民身体健康

16.正确答案 ：C

解析：患者在剧烈运动时，突然出发病，首先考虑脑出血。睡眠后血流速度减慢，血凝固性增高，血栓形成易于发生。

17.正确答案 ：D

解析：拉塞格征又称直腿抬高试验，是坐骨神经根受到刺激的表现。

18.正确答案 ：E

解析：拔罐的作用为通经活络、行气活血、祛风散寒、消肿止痛

19.正确答案 ：E

解析： 荆防败毒散发散风寒，解表祛湿，用于流感、感冒等病证初起，为风寒感冒的首选方剂。

20.正确答案 ：B

解析：月经量多，每次行经7～8天，说明出血较多；面色淡白无华，纳少，稍多食即感脐腹胀满，气短，神疲乏力，属于脾气虚，脾气虚证加上出血即为脾不统血证。

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