下述关于原发性痛风不正确的是

[单选题]下述关于原发性痛风不正确的是

A. 多见于中、老年男性
B. 女性多在更年期后发病
C. 多有家族史
D. 急性发作时，血尿酸一定高于正常
E. 常与肥胖、高血压、高血脂伴发

正确答案 ：D

解析：痛风关节炎急性发作时，产生的炎性因子能促进尿酸的排泄，此时血尿酸可能会降至正常。

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[单选题]女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

A. 干燥综合征
B. 复发性口腔溃疡
C. 系统性红斑狼疮
D. 白塞病
E. Wegener肉芽肿

正确答案 ：D

解析：年轻女性，反复口腔和外阴部溃疡，皮肤结节红斑，满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛，血沉中度增快，多种自身抗体阴性等，均支持本病诊断。伴多系统症状，不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外，缺乏其他系统性红斑狼疮相关症状且多种自身抗体阴性，不支持系统性红斑狼疮诊断。缺乏鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道受累表现、肾损害及典型胸部X线特征，不支持Wegener肉芽肿诊断。无口眼干燥表现及自身抗体均阴性，可除外干燥综合征。

[多选题]脊髓空洞症可出现的并发症包括

A. 烫伤
B. 压疮
C. 尿路感染
D. 双下肢不全瘫痪
E. 吞咽困难

正确答案 ：ABCE

[单选题]治疗溃疡性结肠炎首选药物为

A. 阿托品
B. 甲硝唑
C. 柳氮磺吡啶
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 硫唑嘌呤

正确答案 ：C

[单选题]基因治疗最理想的选择是

A. 基因封闭
B. 基因替代
C. 基因校正或置换
D. “自杀基因”疗法
E. 非病毒载体介导法

正确答案 ：C

[单选题]不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻，主要表现为

A. 腹胀不显著或无腹胀
B. 腹痛不剧烈或无腹痛
C. 偶见肠型或不见肠型
D. 腹部轻压痛或无压痛
E. 呕吐可有可无，少量排气、排便

正确答案 ：E

[单选题]男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为

A. 心室颤动
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 心室扑动

正确答案 ：C

[多选题]在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种说法是正确的

A. 黏膜免疫与IgA肾病发病机制无关
B. IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高
C. IgA肾病患者血清中IsA1的糖基化缺乏
D. 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1
E. IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低

正确答案 ：BCD

[单选题]男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次。不宜选择的治疗是

A. 口服去甲肾上腺素止血
B. 三腔两囊管压迫止血
C. 输血补液
D. 禁食
E. 肌注巴曲酶

正确答案 ：B

解析：三腔两囊管用于食管静脉曲张导致的出血，用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂，不能用于消化性溃疡导致的出血。

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