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[单选题]Austin Flint杂音见于
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 中、重度主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 三尖瓣狭窄
[单选题]诊断肾结核最可靠的依据是
A. 尿中找到抗酸杆菌
B. 尿培养结核菌阳性
C. 尿中有大量脓细胞
D. 输精管串珠样改变
E. 尿频、尿急、尿痛症状
正确答案 :B
解析:80%以上肾结核为膀胱受侵犯的症状--尿频、尿急、尿痛和终末血尿,病程顽固 。除血尿外并有脓尿,尿沉渣涂片可能查到抗酸杆菌 。约5%肾结核病人以血尿为首发症状,而无膀胱刺激症状,但可能查到结核菌 。尿沉淀涂片找抗酸杆菌以清晨第一次尿液检查阳性率最高,至少连续检查三次 。尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义 ,所以选B。
[单选题]蜘蛛痣的常见部位是:
A. 上胸部
B. 上腹部
C. 足部
D. 臀部
E. 大腿
正确答案 :A
解析:蜘蛛痣常见于前胸部、面部等。
[单选题]男,45岁。慢性腹泻6年。每日大便3~4次,便中有少量黏液脓血,抗生素治疗无效。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是
A. 口服硫唑嘌呤
B. 口服柳氨磺吡啶
C. 静脉应用环孢素
D. 口服泼尼松
E. 静脉应用甲泼尼龙
正确答案 :B
解析:患者慢性腹泻6年,每日大便3~4次,少量脓血便,结肠镜检示直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡,考虑为轻型溃疡性结肠炎,故治疗首选口服柳氨磺吡啶。 【避错】大便次数及便血程度与病情轻重有关,轻者排便2~4次/日,便血轻或无;重者>10次/日,脓血显见,甚至大量便血。治疗轻症患者一般只口服氧基水杨酸类药物即可,重症的患者需静脉使用皮质激素。