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[单选题]为提高脓毒症血培养的阳性率,抽血的最佳时间是
A. 寒战发热时
B. 每天晚间
C. 寒战发热后
D. 寒战发热前
E. 每天早晨
[单选题]男,32岁。建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
A. 左枕部急性硬膜外血肿
B. 右枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿
正确答案 :E
解析:小脑幕切迹疝意识改变为嗜睡、浅昏迷以致昏迷。瞳孔改变为两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔于起病初期略缩小,光反应稍迟钝,以后瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失。据患者临床表现,判断其发生了小脑幕切迹疝,故本题选E。
[单选题]子宫肌瘤最常发生的变性是
A. 玻璃样变
B. 红色样变
C. 肉瘤样变
D. 囊性变
E. 钙化
正确答案 :A
解析:子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤变、钙化等。玻璃样变又称透明变性,最常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失,为均匀透明样物质取代。
[单选题]男,32岁。因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是
A. 细菌性食物中毒
B. 可溶性钡盐中毒
C. 有机磷杀虫剂中毒
D. 中暑
E. 菌痢
正确答案 :C
解析:有机磷农药中毒时可出现毒蕈碱样症状,有恶心、呕吐、腹痛、多汗、腹泻、尿频、便失禁等表现,心跳减慢,瞳孔针尖样缩小。支气管痉挛和分泌物增加,咳嗽,气促,严重者可出现肺水肿。烟碱样症状,肌纤维颤动。中枢神经系统症状,可出现头晕、意识障碍等中毒表现。根据题中叙述应选C。
[单选题]脊柱结核并发截瘫最多见于
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 胸腰段
D. 腰椎
E. 骶椎
正确答案 :B
解析:腰1以下结核病变仅涉及椎管内马尾神经,较少发生截瘫。以胸椎并发截瘫多见,其次为颈椎和胸腰段。
[单选题]膀胱肿瘤最常见的组织学类型
A. 乳头状细胞癌
B. 透明细胞癌
C. 嫌色细胞癌
D. 移行细胞癌
E. 鳞状细胞癌
正确答案 :D
解析:1.记忆题,考查膀胱癌组织学类型。
[单选题](2007)降糖升蛋白的激素是
A. 甲状腺素
B. 胰岛素
C. 雄激素
D. 生长素
E. 雌激素
正确答案 :B
解析:胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。
[单选题]诊断胆道蛔虫症的主要依据是
A. 典型症状和特征
B. 静脉胆道造影
C. X线钡餐造影
D. 内镜逆行胆管检查
E. 大便找虫卵
正确答案 :A
解析:此题是有关胆道蛔虫症诊断的思考题。该病的诊断主要靠蛔虫进入胆道后患者的临床特征,即症状严重、体征轻微、患者可表现为阵发性剑突下钻顶痛,发作和间歇期显著不同等,因此此题应选A。
[单选题]可承载生物遗传信息的分子结构是
A. 多不饱和脂肪酸的双键位置
B. 氨基酸的侧链基团
C. 脂蛋白的脂质组成
D. 核酸的核苷酸序列
E. 胆固醇的侧链碳原子
正确答案 :D
解析:DNA是遗传的物质基础,表现生物性状的遗传信息贮存在DNA分子的核苷酸序列中。
[单选题]乳腺癌发病年龄双峰曲线是
A. 30~40岁,45~49岁
B. 40~45岁,50~60岁
C. 45~49岁,60~64岁
D. 50~60岁,65~70岁
E. 60~64岁,65~70岁
正确答案 :C
解析:雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。45~50岁较高,绝经后发病率继续上升,可能与年老者雌酮含量提高相关。故答案为C。