1. [单选题]列入麻醉药品目录的是
A. 消旋麻黄素
B. 马吲哚
C. 复方樟脑酊
D. 麦角胺咖啡因片
2. [多选题]吗啡可用于治疗
A. 急性锐痛
B. 心源性哮喘
C. 急慢性消耗性腹泻
D. 心肌梗死
E. 肺源性心脏病
3. [多选题]新药的研究开发包括哪些内容
A. 目标化合物的寻找和获得
B. 药效学筛选
C. 药学研究
D. 安全性评价
E. 临床研究
4. [单选题]异烟肼抗结核杆菌的机制是( )
A. 抑制细胞核酸代谢
B. 抑制细菌细胞壁的合成
C. 抑制DNA依赖的RNA聚合酶
D. 影响细菌细胞膜的通透性
E. 抑制细菌分枝菌酸合成
5. [单选题](孕妇用药注意事项)孕妇使用可导致胎儿永久性耳聋的药品是
A. 胰岛素
B. 氮芥类
C. 甲巯咪唑
D. 青霉素类
E. 氨基糖苷类
6. [多选题]有关一级保护的野生药材物种的说法,正确的是
A. 禁止采猎一级保护野生药材物种
B. 一级保护的野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种
C. 一级保护野生药材物种的药用部分可以出口
D. 一级保护野生药材物种的药用部分不得出口
7. [单选题]苯巴比妥显效慢的主要原因是( )
A. 吸收不良
B. 体内再分布
C. 肾排泄慢
D. 脂溶性较小
E. 血浆蛋白结合率低
8. [单选题]下列关于栓剂概念的叙述不正确的是
A. 栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道给药的固体制剂
B. 栓剂在常温下为固体,塞入人体腔道后,在体温下能迅速软化、熔融或溶解于分泌液
C. 栓剂的形状因使用腔道不同而异
D. 使用腔道不同而有不同的名称
E. 目前,常用的栓剂有直肠栓和尿道栓
9. [单选题]奥司他韦对下列哪种病毒有效
A. 疱疹病毒
B. 甲型、乙型流感病毒
C. 甲型肝炎病毒
D. 巨细胞病毒
E. 乙型肝炎病毒
10. [单选题]根据《中华人民共和国消费者权益保护法》,购买商品时,消费者的权利不包括
A. 要求经营者提供商品的生产工艺
B. 依法成立维护自身合法权益的社会团体
C. 对经营者提供的商品进行比较、鉴别和监督
D. 获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件
E. 因购买、使用商品受到人身、财产损害的,可以要求经营者或生产者赔偿
11. [多选题]新生儿期用药不良反应发生的影响因素
A. 用药错误
B. 药品质量
C. 药效学差异
D. 药动学差异
E. 用药资料匮乏
12. [单选题]根据《麻醉药品、第一类精神药品购用(印鉴卡)管理规定》,下列项目变更时不必办理《印鉴卡》变更手续的是
A. 医疗机构负责人
B. 医疗管理部门负责人
C. 药学部门负责人
D. 具有麻醉药品处方审核资格的药师
E. 麻醉药品采购人员
13. [单选题]执业药师的职责
A. 处理药品质量事故
B. 指导合理用药与药品质量管理
C. 加强药品监督管理的依据
D. 提供合理用药的依据
14. [单选题]高血浆蛋白结合率药物的特点是( )。
A. 吸收快
B. 代谢快
C. 排泄快
D. 组织内药物浓度高
E. 与高血浆蛋白结合率的药物合用易出现毒性反应
15. [单选题]以下哪项不是糖皮质激素的不良反应
A. 诱发癫痫
B. 心律失常
C. 电解质紊乱
D. 伤口愈合缓慢
E. 反跳现象
16. [单选题]注射用的针筒或其他玻璃器皿除热原可采用
A. 高温法
B. 酸碱法
C. 吸附法
D. 反渗透法
E. 离子交换法
17. [单选题]糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为
A. 水钠潴留
B. 抑制蛋白质合成
C. 促进胃酸分泌
D. 抑制免疫功能只抗炎不抗菌
E. 兴奋中枢神经系统
18. [单选题]药学服务的最基本要素是
A. 用药教育
B. 用药咨询
C. 调配处方
D. 药物信息的提供
E. 与“药物有关”的“服务”
19. [多选题]“上市前药物临床评价阶段”的正确叙述是( )。
A. 初试验:临床药理学评价
B. Ⅰ期临床只有人体安全性评价
C. Ⅱ期临床试验:治疗作用的初步评价
D. Ⅲ期临床试验:新药获得批准试生产后的扩大的临床试验
E. Ⅳ期临床试验:上市后药品临床再评价阶段
20. [单选题]短效口服避孕药的主要组成成分是
A. 孕激素+雄激素
B. 雌激素
C. 孕激素
D. 雌激素+雄激素
E. 雌激素+孕激素
1.正确答案 :C
解析:复方樟脑酊是麻醉药品,故选C。
2.正确答案 :ABCD
解析:吗啡可用于镇痛、心源性哮喘、止泻、复合麻醉。由于其抑制呼吸的作用,所以禁用于支气管哮喘。
3.正确答案 :ABCDE
解析:新药的研究开发一般包括:目标化合物的寻找和获得、药效学筛选、药学研究、安全性评价及临床研究。
4.正确答案 :E
解析:异烟肼抗菌机制较复杂,可能是通过抑制分枝杆菌细胞壁的主要组分-一分枝菌酸的合成,而使结核杆菌细胞壁的脂质减少,削弱其细胞壁的屏障保护作用。由于分枝菌酸为分枝杆菌的专有成分,因此异烟肼仅对结核杆菌有抗菌作用,对其他微生物几无作用。
5.正确答案 :E
解析:氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;噻嗪类利尿药可引起死胎、胎儿电解质紊乱、血小板减少症;氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿的甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大,甚至压迫呼吸道引起窒息;孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍、肾或肺小动脉狭窄及高血压;妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
6.正确答案 :ABD
解析:一级保护的野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。一级保护野生药材物种禁止采猎;属于自然淘汰的,其药用部分由各级药材公司负责经营管理,但不得出口。
7.正确答案 :D
解析:本题考查苯巴比妥类药物的药动学特点。苯巴比妥属于长效苯巴比妥类镇静催眠药,药物进入脑组织的速度与药物的脂溶性高低有关,长效类脂溶性低,短效类脂溶性高。苯巴比妥的脂溶性较小,即使静脉注射也需30分钟才起效,因而起效慢。故答案选D。
8.正确答案 :E
解析:本题考查栓剂的概念、种类和特点。栓剂系指药物与适宜基质制成供人体腔道给药的制剂。栓剂在常温下为固体,塞入人体腔道后,在体温下能迅速软化、熔融或溶解于分泌液,逐渐释放药物而产生局部或全身作用。栓剂因使用腔道不同,可分为直肠栓、阴道栓、尿道栓、喉道栓、耳用栓和鼻用栓等。目前,常用的栓剂有直肠栓和阴道栓。故本题答案应选E。
9.正确答案 :B
解析:本题考查奥司他韦的适应证。奥司他韦是一种前药,其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂,通常用于甲型或乙型流感病毒治疗,对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。临床用于:①成人以及1岁和1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。②成人以及13岁和13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。故答案选B。
10.正确答案 :A
解析:本题考查的是中华人民共和国消费者权益保护法。
第七条消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利。
第八条消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。
第九条消费者享有自主选择商品或者服务的权利。
第十条消费者享有公平交易的权利。
第十一条消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的,享有依法获得赔偿的权利。
第十二条消费者享有依法成立维护自身合法权益的社会团体的权利。
第十三条消费者享有获得有关消费和消费者权益保护方面的知识的权利。
第十四条消费者在购买、使用商品和接受服务时,享有其人格尊严、民族风俗习惯得到尊重的权利。第十五条消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权利。
11.正确答案 :ACDE
解析:本题考查新生儿期用药不良反应发生的影响因素。本题的"陷阱"是个别备选答案"貌似正确"误导解题。新生儿期用药不良反应发生的影响因素很多,但是"药品质量"绝不在其中。因为只有合格药品才能流通、使用,尤其是儿科用药格外谨慎。
12.正确答案 :D
解析:本题考查印鉴卡变更手续。
《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》第七:当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构法人代表(负责人)、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、采购人员负责人、采购人员等项目发生变更时,医疗机构应当在变更发生之日起3口内到市级卫生行政部门办理变更手续。
13.正确答案 :B
解析:执业药师必须遵守职业道德,忠于职守,以对药品质量负责、保证公众用药安全有效为基本准则,必须严格执行《药品管理法》及国家有关药品研制、生产、经营、使用的各项法规及政策,对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定,有责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告。在执业范围内负责对药品质量的监督和管理,参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的行为的处理,并负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。
14.正确答案 :E
解析:当两种药物联合应用时蛋白结合能力较强的药物分子占领结合部位,使其他药物不能得到充分的结合,以致后者的游离部分增多,药效增强。这种相互作用对一些蛋白结合率较高的药物具有意义,因此要注意那些药效较强烈或毒性较大的药物,以防止药物自结合部位置换下来,使药效增强,常具有一定的危险性。
15.正确答案 :B
解析:糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应。皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。
16.正确答案 :A
解析:本题为识记题,注射用的针筒或其他玻璃器皿除热原一般采用高温法;酸碱法一般用于耐酸碱的玻璃容器、瓷器或塑料制品;吸附法、反渗透法、离子交换法一般用于药液或溶剂中的热源如注射液等;故本题选A。
17.正确答案 :A
解析:本组题考查糖皮质激素的禁忌证。(1)糖皮质激素长期大量应用通过作用于盐皮质激素受体,显示潴钠排钾作用。(2)糖皮质激素具有抗炎、抗免疫而无抗病原体作用,可诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩散。(3)在炎症后期,糖皮质激素能抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织的形成,从而减轻组织粘连和抑制瘢痕组织的形成,同时亦延缓伤口的愈合过程。(4)通过对中枢糖皮质激素受体的作用,提高中枢神经系统兴奋性,可能诱发精神病或癫痫。(5)其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌,降低胃黏膜对胃酸的抵抗力,诱发或加重溃疡。故答案选A。
18.正确答案 :E
解析:药学服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”。所谓服务,即不仅以实物形式,还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。
19.正确答案 :CD
解析:本题考查要点是“上市前药物临床评价阶段”。药品临床评价可分为两个阶段,即上市前、上市后药品临床再评价阶段。对于药品工作者来说,一个新药按《药物临床试验质量管理规范》(简称GCP)管理要求是必须经过四期临床试验,即上市前要经过三期(Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)临床试验;批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验,此为狭义的临床再评价阶段。所以,选项E属于上市后的临床评价阶段,只有选项BCD在选择范围内。①Ⅰ期临床试验。包括初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。②Ⅱ期临床试验。治疗作用的初步评价阶段。③Ⅲ期临床试验。新药得到批准试生产后进行的扩大的临床试验阶段。所以,选项C、D符合题意。因此,本题的正确答案为CD。
20.正确答案 :E
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