现病史不包括

[单选题]现病史不包括

A. 发病情况
B. 主要症状的特点
C. 病情的发展与演变
D. 发病以来的一般情况
E. 与本病无关的药物过敏史

正确答案 ：E

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[单选题]单纯疱疹病毒性和带状疱疹病毒性眼睑皮炎的鉴别点正确的是( )

A. 单疱病毒感染以上睑多见，带状疱疹病毒以下睑多见
B. 单疱病毒感染眼睑不会累及角膜
C. 单疱病毒感染水泡一般不化脓，不留痕
D. 带状疱疹病毒感染常发生在上呼吸道感染后
E. 带状疱疹病毒感染1周即可自愈

正确答案 ：C

解析：单纯疱疹病毒感染常发生在高热、上呼吸道感染、留劳累后，以下睑多见，水泡一般不化脓，不留瘢痕，1周左右水泡可结痂吸收。带状疱疹病毒感染病变区域与神经分布区域一致，先有剧烈疼痛，疱疹1～2周结痂并遗留瘢痕，但知觉减退需数月才可恢复。

[多选题]Lawrence-Moon-Biedle综合征的特征有

A. 消瘦
B. 多指（趾）畸形
C. 视网膜色素变性
D. 智力低下
E. 性腺功能减退

正确答案 ：BCDE

解析：Laurence-Moon- Bardet-Bied综合征，别名: Laurence-Moon- Biedl f综合征;LMBB综合征: Bardet-Bied综合征; Biedl综合征。视网膜色素变性多指趾肥胖生殖器异常综合征。概述:主要特征为视网膜色素变性,肥胖,多指趾,性器官发育不良,智力不足。男女均可发病,但以男性为多,发病见于儿童期。男性出现女性乳房,无精子或少精子;女性出现乳房不发育,无月经。眼症状与病征:①视网膜色素变性,骨细胞样色素沉积,视网膜血管窄细,黄斑部变性,视盘蜡黄白色,视神经萎缩,脉络膜萎缩,视网膜视杆与视锥细胞功能紊乱,ERG示波幅下降或消匿;②进行性视力减退,夜盲,远视或近视(很少有正视),视野缩小或环形暗点:③小眼球,眼球震颤,斜视,眼肌麻痹,圆锥角膜,虹膜缺损,白内障,青光眼,内眦赘皮,上睑下垂。全身性表现:①肥胖,智力低下,性器官与性功能异常,男性女体型,乳房及臀部肥大,睾丸小或不下降,小阴茎,无精子或少精子,阳痿。女性乳腺不发育或发育不良,闭经,性腺分泌功能障碍,甲状腺功能不全,代谢功能差:②先天性心脏病,侏儒,头颅畸形,小头或尖头畸形,聋哑,尿崩症,脱发或多毛,肛门尿道形,多指趾,膝外翻,舞蹈病,共济失调。

[单选题]过敏性结膜炎治疗原则

A. 去除过敏原
B. 服抗过敏药物
C. 短期应用类固醇眼药水
D. 可静脉推注葡萄糖酸钙
E. 以上全对

正确答案 ：E

[单选题]女，28岁，右眼红、疼痛1天，有定期发作史。检查见右眼视力1．2，右眼颞侧巩膜表层血管迂曲扩张，色鲜红，局部有压痛，余无明显异常。最可能的诊断是( )

A. 周期性表层巩膜炎
B. 结节性表层巩膜炎
C. 前巩膜炎
D. 穿通性巩膜软化
E. 坏死性前巩膜炎

正确答案 ：A

解析：1.单纯性巩膜外层炎：又称周期性巩膜外层炎，40%单纯性巩膜炎表现为双眼发病,其主要特点为急性起病,患者通常能够指出疼痛开始的具体时间。周期性发作,每次持续1至数天,间隔1~3个月,病变部位表层巩膜和球结膜弥漫性充血水肿,可侵犯个象限甚至全周,可伴有神经血管性眼睑水肿。一般不影响视力。妇女月经期发作多见。2.结节性巩膜外层炎：起病更加隐匿,较单纯性巩膜外层炎症状更重,病程更长。13%的结节性巩膜外层炎为双眼起病。主要表现为急性发生的2-3mm大小的局限性结节样隆起,最大可达6mm,可单发或多发,2~3天内逐渐增大,持续存在2个月左右,平均4~5周,可自行消退但多有复发。结节不出现坏死。3. 巩膜外层炎可被误诊为巩膜炎,其临床鉴別要点为:巩膜外层炎其下巩膜没有炎症和水肿,结节可移动。自然光线下巩膜外层炎为鲜红色充血,而巩膜炎为紫红色充血。局部滴用10%去氧肾上腺素可使浅层结膜血管和巩膜浅层毛细血管收缩,但不能收缩巩膜深层血管。如果血管走行迁曲,应怀疑巩膜炎的可能。根据以上要点,从而鉴别巩膜外层炎与巩膜炎。4. 坏死性前部巩膜炎:较少见,是巩膜炎中最具破坏性的种。60%的患者出现眼部或全身的并发症;40%患者丧失视力;少数患者发病后5年内死亡。发病时眼痛明显,进展迅速,眼痛剧烈与炎症表现不成比例,局部表现为巩膜炎症性斑块,病灶边缘炎症反应重于中央。此后病灶可迅速向周围蔓延扩展,如果得不到治疗,炎症范围可扩至整个眼球前段和周边角膜,产生角膜溃疡、葡萄膜炎和青光眼并发症。严重者可发生巩膜变薄、软化、坏死、葡萄肿形成。一般不引起眼球穿孔,除非合并有巩膜外伤或者眼内压显著增高。50%-81%的患者合并有严重的结缔组织疾病或血管炎,最常见的是 Wegener肉芽肿病,类风湿关节炎和复发性多软骨炎。炎性征象不明显的坏死性巩膜炎亦称为穿孔性巩膜软化症,多发于长期患有类风湿关节炎老年妇女。其主要特点在于几乎没有任何症状,进行性巩膜变薄、软化,许多病例可见葡萄膜上仅覆盖一层薄薄的结缔组织和结膜。异常血管分布于巩膜变薄区,若眼内压增高可出现巩膜葡萄肿。自发性穿孔少见,但轻微外伤即可造成巩膜穿孔。

[单选题]便秘伴腹部包块最常见的疾病是

A. 肠结核
B. 血吸虫病
C. 慢性痢疾
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎

正确答案 ：A

[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）

A. 产后乳少，甚或全无
B. 乳房柔软，无胀痛感
C. 胸胁胀痛，纳差
D. 乳汁浓稠
E. 舌苔薄黄，脉弦数

正确答案 ：B

[多选题]适合治疗大疱性角膜病变的措施有

A. 高渗盐水点眼
B. 全层角膜移植
C. 板层角膜移植
D. 配戴透氧性角膜接触镜
E. 结膜下注射抗生素

正确答案 ：ABCD

解析：适合治疗大疱性角膜病变的措施有高渗盐水点眼，全层角膜移植，板层角膜移植，配戴透氧性角膜接触镜。

[单选题]视觉2020行动制定的防治沙眼的策略是"SAFE"。SAFE的意思是( )

A. 由于沙眼是衣原体感染所致，因此进行沙眼防治时应注意患者的安全
B. 由于沙眼是衣原体感染所致，因此进行沙眼防治时应注意医师的安全
C. 手术、抗生素治疗、清洁睑部和改善环境
D. 治疗沙眼引起的倒睫时应注意安全
E. 治疗沙眼需应用抗生素，应注意用药安全

正确答案 ：C

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