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[单选题]4岁男孩,顺产,出生时正常,4个月后发现不会发音,表情呆滞,不会坐,爱哭闹,查体。肌张力较高,腱发射亢进,皮肤白嫩,头发较黄,尿有霉味,可能的诊断是 ( )
A. 佝偻病
B. 先天愚型
C. 呆小病
D. 苯丙酮尿症
E. 半乳糖血症
[单选题]患儿2岁。因高热惊厥,按医嘱用地西泮肌内注射。已知针剂规格为10mg/2ml,小儿剂量为每次0.1~0.3mg/kg,护士应抽取药液量为 ( )
A. 0.4ml
B. O.6ml
C. 0.8ml
D. 1.2ml
E. 1.4ml
正确答案 :B
解析:2岁体重约为12kg,因此剂量为1.2~3.6mg,抽取药剂量为0.4~0.72ml
[单选题]皮肤黏膜淋巴结综合征患儿,为降低冠状动脉病变的发生率可早期使用
A. 丙种球蛋白
B. 阿司匹林
C. 双嘧达莫
D. 糖皮质激素
E. 环磷酰胺
正确答案 :A
解析:1)阿司匹林:为首选药物。(2)静脉用人血丙种球蛋白(IVIG)。
[单选题]患儿,男,6岁。临床诊断为“急性淋巴细胞白血病”。提示中枢神经系统受累的临床表现是
A. 关节疼痛明显
B. 贫血、发热、出血
C. 头痛、呕吐、嗜睡
D. 食欲低下、牙龈出血
E. 肝、脾、淋巴结肿大
正确答案 :C
解析:发生脑膜白血病时可出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥等。
[单选题]佩戴口罩的注意事项不包括
A. 口罩应罩住口鼻部
B. 戴上口罩后,不可用污染的手触摸
C. N95型口罩具有过滤功能
D. 离开污染区前将口罩放入固定污物袋内,以便集中处理
E. 始终保持口罩的清洁、干燥
正确答案 :C
[单选题]先天性心脏病患儿出现下半身青紫,应考虑为( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 主动脉缩窄
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭
正确答案 :E
解析:动脉导管未闭轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。
[多选题]与小儿大运动的发育状况相符的是
A. 3个月抬头
B. 6个月小儿能独坐
C. 9个月小儿能扶物站立
D. l岁会蹲着玩
E. 18个月小儿会爬小梯子
正确答案 :ABCE
解析:2个月直立位及俯卧位时能抬头;3个月仰卧位变为侧卧位时能抬头;4个月扶着髋部时能坐,可以在俯卧位时用两手支持抬起胸部,手能握持玩具5个月扶腋下能站直,两手各握一玩具;6个月能独坐一会儿,用手摇玩具7个月会翻身,自己独坐很久,将玩具从一手换入另一手;8个月会爬,会自己坐起来,躺下去,会扶着栏杆站起来,会拍手;9个月试独站,会从抽屉中取出玩具;10~11个月能独站片刻,扶椅子或推车能走几步,会指拿东西;12个月独走,弯腰拾东西,会将圆圈套在木棍上;15个月走得好,能蹲着玩,能叠一块方木;18个月能爬台阶,有目标地扔皮球;2岁能双脚跳,手的动作更准确,会用勺子吃饭