2024药学(士)医学初级卫生资格全真考试试题(M2)

1. [单选题]关于C类不良反应的特点，正确的是

A. 机制明确
B. 发生率低
C. 潜伏期长
D. 可重现
E. 由机体的遗传因素引起

2. [单选题]药物由机体用药部位进入血液循环的过程称为

A. 吸收
B. 分布
C. 排泄
D. 代谢
E. 消除

3. [单选题]药物作用的选择性取决于

A. 药物剂量大小
B. 药物脂溶性大小
C. 组织器官对药物的敏感性
D. 药物在体内的吸收速度
E. 药物pKa大小

4. [单选题]未开瓶使用的胰岛素贮存条件为

A. 冷冻
B. 2～8℃冷藏
C. 凉暗处
D. 阴凉处
E. 室温下

5. [单选题]乳酸根离子可加速氨苄西林的水解，此反应可使氨苄西林产生

A. 沉淀
B. 变色
C. 结晶
D. 效价下降
E. 电解质盐析

6. [单选题]关于甘油剂，叙述错误的是

A. 甘油剂属于溶液剂
B. 甘油剂专供外用
C. 用于口腔、耳鼻喉科疾病
D. 甘油剂的制备可用溶解法或化学反应法
E. 硼酸甘油是用溶解法制备的

7. [单选题]下列溶剂中极性由大到小的顺序排列正确的是

A. 水>乙醇>氯仿>石油醚
B. 石油醚>氯仿>乙醇>水
C. 乙醇>水>氯仿>石油醚
D. 水>乙醇>石油醚>氯仿
E. 水>氯仿>石油醚>乙醇

8. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

9. [单选题]大肠杆菌长约

A. 0.1～1μm
B. 1～4μm
C. 4～10μm
D. 10～40μm
E. 40～100μm

10. [单选题]依据规定，应报告“严重的、罕见或新的不良反应”的药品种类是

A. 上市已经3年的药品
B. 上市5年以内的药品
C. 列为国家重点监测的药品
D. 自首次获准进口之日起进口5年内的药品
E. 自首次获准进口之日起进口满5年的药品

11. [单选题]久置均不能水解的鞣质为

A. 没食子鞣质
B. 逆没食子鞣质
C. 肉桂鞣质A
D. 五倍子鞣质
E. 仙鹤草因

12. [单选题]与混悬剂微粒沉降速度无关的因素是

A. 混悬剂的黏度
B. 混悬微粒密度
C. 混悬微粒的粒径
D. 混悬剂的给药途径
E. 分散介质的密度

13. [单选题]强心苷治疗心功能不全的最基本作用是

A. 增强心肌收缩力
B. 利尿
C. 抑制RAAS系统
D. 改善心肌供血
E. 抑制房室传导

14. [单选题]可看作兴奋指标的是

A. 阈电位
B. 局部电位
C. 动作电位
D. 静息电位
E. 反应

15. [单选题]血清与血浆的主要区别在于血清中不含

A. 水
B. 电解质
C. 凝血因子Ⅰ
D. 白蛋白
E. 红细胞

16. [单选题]关于镇静催眠药的说法中正确的是

A. 镇静药和催眠药之间并无明显界限
B. 镇静药主要引起病人睡眠
C. 镇静催眠药是中枢神经系统兴奋药
D. 同一药物只能表现为镇静药
E. 同一药物只能表现为催眠药

17. [单选题]注射局麻药液时加入少量肾上腺素的目的是

A. 防止麻醉过程中血压下降
B. 延长局麻时间和减少中毒
C. 防止手术中出血
D. 预防局麻药过敏
E. 促进局麻药吸收

18. [单选题]采取“改变服药时间”的措施，可避免或减轻用药后轻微的不良反应，例如

A. 口干
B. 便秘
C. 轻度心悸
D. 胃部不适感
E. 鼻与喉咙干

19. [单选题]下列有关术语的叙述中错误的是

A. 药剂学是研究药物制剂的处方设计、基本理论、生产技术、质量控制和合理应用的综合性技术学科
B. 药物剂型是适合疾病诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式
C. 药物的剂型包括有散剂、胶囊剂、注射剂、乳剂、气雾剂等多种形式
D. 各剂型中的具体药品称为药物制剂
E. 制剂的研究过程也称为药剂学

20. [单选题]碱性不同生物碱混合物的分离可选用

A. 简单萃取法
B. 酸提取碱沉淀法
C. pH梯度萃取法
D. 有机溶剂回流法
E. 分馏法

1.正确答案 ：C

解析：关于C类不良反应的特点，正确的是潜伏期长。

2.正确答案 ：A

解析：答案：A。药物由机体用药部位进入血液循环的过程称为吸收。

3.正确答案 ：C

解析：药物作用是指药物与机体相互作用产生的反应，即药物接触或进入机体后，促进体表与内部环境的生理生化功能改变，或抑制入侵的病原体，协助机体提高抗病能力，达到防治疾病的效果称为药物的作用。药物作用的选择性取决于组织器官对药物的敏感性。

4.正确答案 ：B

解析：未开瓶使用的胰岛素应贮存于2～8℃冷藏条件下。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：溶剂法亦称共沉淀法。将药物与载体材料共同溶解于有机溶剂中，蒸去有机溶剂后使药物与载体材料同时析出，即可得到药物与载体材料混合而成的共沉淀物，经干燥即得。常用的有机溶剂有氯仿、无水乙醇、95%乙醇、丙酮等。本法的优点为避免高热，适用于对热不稳定或挥发性药物。可选用能溶于水或多种有机溶剂、熔点高、对热不稳定的载体材料，如PVP类、半乳糖、甘露糖、胆酸类等。PVP熔化时易分解，采用溶剂法较好。但使用有机溶剂的用量较大，成本高，且有时有机溶剂难以完全除尽。残留的有机溶剂除对人体有危害外，还易引起药物重结晶而降低药物的分散度。不同有机溶剂所得的固体的分散体的分散度也不同，如螺内酯分别使用乙醇、乙腈和氯仿时，以乙醇所得的固体分散体的分散度最大，溶出速率也最高，而用氯仿所得的分散度最小，溶出速率也最低。

7.正确答案 ：A

解析：本题为识记题，常用溶剂的极性大小顺序排列如下：石油醚＜ 苯＜ 无水乙醚＜ 三氯甲烷＜ 乙酸乙酯＜ 正丁醇＜ 丙酮＜ 乙醇＜ 甲醇＜ 水。所以本题选A。

8.正确答案 ：D

解析：答案：D。医疗机构从业人员分为6个几个类别。

9.正确答案 ：B

解析：大肠杆菌（Escherichia coli，E.coli） 革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。周身鞭毛，能运动，无芽孢。能发酵多种糖类产酸、产气，是人和动物肠道中的正常栖居菌，婴儿出生后即随哺乳进入肠道，与人终身相伴，其代谢活动能抑制肠道内分解蛋白质的微生物生长，减少蛋白质分解产物对人体的危害，还能合成维生素B和K，以及有杀菌作用的大肠杆菌素。正常栖居条件下不致病。但若进入胆囊、膀胱等处可引起炎症。在肠道中大量繁殖，几占粪便干重的1/3。在环境卫生不良的情况下，常随粪便散布在周围环境中。若在水和食品中检出此菌，可认为是被粪便污染的

10.正确答案 ：E

解析：ADR报告范围：①报告可能引起的所有可疑不良反应：上市5年以内和列为国家重点监测的药品，进口药品自首次获准进口之日起5年内的药品；②报告严重的、罕见或新的不良反应：上市5年以上和进口药品自首次获准进口之日起满5年的药品。

11.正确答案 ：C

解析：缩合鞣质类用酸、碱、酶处理或久置均不能水解，但可缩合为高分子不溶于水的产物"鞣红"（亦称鞣酐），故又称为鞣红鞣质类。此类鞣质基本结构黄烷-3-醇，最常见的是儿茶素、肉桂鞣质A。

12.正确答案 ：D

解析：混悬粒子的沉降速度：混悬剂中的微粒受重力作用产生沉降时，其沉降速度服从Stoke`s定律：式中，V—为沉降速度,cm／s；r—为微粒半径,cm；ρ1和ρ2—分别为微粒和介质的密度,g／ml；g—为重力加速度,cm／s2；η—为分散介质的粘度,泊=g／cm?s，l泊=0.1Pa?s。由Stokes公式可见，微粒沉降速度与微粒半径平方、微粒与分散介质的密度差成正比，与分散介质的粘度成反比。混悬剂微粒沉降速度愈大，动力稳定性就愈小。增加混悬剂的动力稳定性的主要方法是:①尽量减小微粒半径，以减小沉降速度；②增加分散介质的粘度，以减小固体微粒与分散介质间的密度差，这就要向混悬剂中加入高分子助悬剂，在增加介质粘度的同时，也减小了微粒与分散介质之间的密度差，同时微粒吸附助悬剂分子而增加亲水性。混悬剂中的微粒大小是不均匀的，大的微粒总是迅速沉降，细小微粒沉降速度很慢，细小微粒由于布朗运动，可长时间悬浮在介质中，使混悬剂长时间地保持混悬状态。

13.正确答案 ：A

解析：适应症：①各种心脏病引起的充血性心力衰竭；②快速性室上性心律失常：心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速。①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好 如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征(考生要牢记)。②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳，③肺源性心脏病导致右心衰，常伴低氧血症，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用。④肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄属于禁忌。⑤预激综合征，二度或高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征禁用。负性频率及负性传导作用：负性频率及负性传导作用均源于洋地黄的正性肌力作用。由于心肌收缩力增强，心输出量增加，使主动脉压力感受器刺激增强，同时右心房和静脉系统压力感受器因淤血减轻而刺激减弱，这两个因素使迷走神经反射性张力增高，于是心率减慢，房室结传导速度降低。剂量加大后，洋地黄对房室结的传导有直接抑制作用，并可导致高度房室传导阻滞。

14.正确答案 ：C

解析：本题要点为动作电位。在静息电位的基础上，可兴奋细胞受到适当的刺激，触发膜电位发生可传播的迅速波动，称为动作电位。动作电位是细胞兴奋的标志。

15.正确答案 ：C

解析：血液凝固后血凝块收缩，释放出淡黄色的液体称为血清，在凝血过程中纤维蛋白原（凝血因子Ⅰ）转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是血清与血浆最大的区别。

16.正确答案 ：A

解析：镇静药和催眠药之间并没有明显界限,只有量的差别。小剂量的催眠药具有镇静效果，镇静药能使人安静下来.适当使用镇静药有利于病人休养。

17.正确答案 ：B

解析：肾上腺素具有收缩血管的作用，与局麻药合用主要是为了减慢局麻药的吸收，延长局麻时间以及减少因剂量或速度过快引起的中毒反应。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：药剂学（pharmaceutics）是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制合理利用等内容的综合性应用技术学科。药剂学是一门有着悠久历史的学科，中国很早以前对药品就有“丸散膏丹，神仙难辨”的谚语，其中的“丸散膏丹”指的就是不同的药物制剂剂型。药剂学其基本任务是研究将药物制成适宜的剂型，保证以质量优良的制剂满足医疗卫生工作的需要。由于方剂调配和制剂制备的原理和技术操作大致相同，将两部分合在一起论述的学科，称药剂学。现代药剂学有很大发展，还包括生物药剂学、物理药剂学、化学药剂学，工业药剂学等。把制剂的研制过程也称制剂。研究制剂的理论和制备工艺的科学称为制剂学。

20.正确答案 ：C

解析：答案：C。根据生物碱的碱性差异最常用的分离方法为pH梯度萃取法，将生物碱按由弱到强的顺序依次游离转溶于有机溶剂中而依次被萃取出来。

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