下列转移性骨肿瘤的转移途径中，哪项说法是错误的

[单选题]下列转移性骨肿瘤的转移途径中，哪项说法是错误的

A. 直肠癌直接浸润到骨盆
B. 乳腺癌血行迁移到骨骼
C. 前列腺癌可以通过椎静脉丛转移到脊椎
D. 肺癌可以通过淋巴转移到骨骼
E. 恶性肿瘤细胞进入小静脉经腔静脉，心脏而到肺，再穿透毛细血管，进入血液循环而到骨

正确答案 ：D

解析：由于骨无淋巴管，淋巴转移并不存在。骨转移瘤多为血源性转移。

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[单选题]出现方肩畸形的疾病是（ ）

A. 锁骨骨折
B. 肩关节脱位
C. 肱骨外科颈骨折
D. 粘连性肩关节囊炎
E. 肩袖撕裂伤

正确答案 ：B

[单选题]关于体液量，错误的是

A. 体液占体重比例成年男性高于女性
B. 体液占体重比例儿童高于成人
C. 细胞内液占体重比例男性与女性一致
D. 细胞外液占体重20%
E. 血浆占体重5%

正确答案 ：C

[单选题]战伤需要优先处理的情况不包括

A. 呼吸、循环不稳定的伤员
B. 出血不止的伤员
C. 已经上了止血带的伤员
D. 有隐匿伤情的伤员
E. 休克伤员

正确答案 ：D

[单选题]引起腹壁强度降低的潜在因素中，除外下列哪项

A. 腹白线发育不良
B. 手术切口愈合后瘢痕
C. 股管
D. 脐环
E. 腹股沟管

正确答案 ：B

解析：手术切口愈合后的瘢痕有足够的强度，不会导致切口疝的发生。切口感染后所致的伤口愈合不良则是导致切口疝发生的主要原因。

[单选题]女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是

A. 髋关节骨折
B. 髋关节脱位
C. 髋关节脱位合并闭孔神经损伤
D. 髋关节脱位合并股神经损伤
E. 髋关节脱位合并坐骨神经损伤

正确答案 ：E

解析：踝关节活动障碍，说明胫神经及腓总神经都有损伤，而胫神经和腓总神经为坐骨神经的终末支，而且髋关节弹性固定，说明髋关节有脱位可能。

[单选题]腹部损伤处理，以下哪项正确

A. 先处理出血损伤
B. 先处理穿破性损伤
C. 先处理污染重的损伤
D. 先处理污染轻的损伤
E. 合并脑挫伤，先处理脑部挫伤

正确答案 ：A

[单选题]关于甲亢的手术治疗，下列哪项正确（ ）

A. 通常需切除双侧腺体的60%～70%
B. 处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
C. 结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉
D. 甲状腺峡部要保留
E. 不必放置引流

正确答案 ：C

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔，不常见于（ ）

A. 胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡
B. 幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡
C. 胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡
D. 胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡
E. 高位胃溃疡或球后壁溃疡

正确答案 ：ACDE

解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中，十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧，急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁，也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道，胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器，不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹，引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点，其穿孔可出现三种情况：　　（1）十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔，其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎，属急性穿孔或游离穿孔；　　（2）十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔，溃穿受阻于其后实质性脏器（肝、胰、脾），胃肠内容物不流入腹腔而被包裹，属慢性穿孔或穿透性溃疡；　　（3）胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。

[单选题]男孩，7岁。右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是

A. 右精索静脉曲张
B. 右精索鞘膜积液
C. 右侧隐睾症并腹股沟斜疝
D. 右腹股沟脂肪瘤
E. 右腹股沟慢性淋巴结炎

正确答案 ：C

解析：右阴囊发育较左侧小,未查到右侧睾丸,提示隐睾，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声，以上提示隐睾并斜疝，答案选择C。

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