呼吸内科学主治医师冲刺密卷部分答案(X2)

1. [单选题]在缺氧环境中，结核菌

A. 不繁殖，可生存一段时间
B. 繁殖旺盛
C. 不繁殖，可生存2～4月
D. 生长较旺盛
E. 不能生存

2. [单选题]下列不是干啰音特点的是

A. 音调较高
B. 干啰音强度和性质固定
C. 呼气时明显
D. 持续时间长
E. 干啰音瞬间数量可明显增减

3. [单选题]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A. 心力衰竭
B. 发热
C. 心源性休克
D. 胃肠道反应
E. 剧烈而持久的胸骨后疼痛

1.正确答案 ：A

解析：培养特性：专性需氧。最适温度为37C，低于30C不生长。结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高，影响营养物质的吸收，故生长缓慢。在一般培养基中每分裂1代需时18～24h，营养丰富时只需5h。抵抗力：结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏感，在70%乙醇中2min死亡。此外，脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8～10d，在干燥痰内可存活6～8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感，在液体中加热62～63C15min或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感。直接日光照射数小时可被杀死，可用于结核患者衣服、书籍等的消毒。

2.正确答案 ：B

解析：干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率300～500Hz。持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，但以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间数量可明显增减。

3.正确答案 ：E

解析：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状，其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

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