女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm

[单选题]女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案

A. 先放射治疗后，3周内手术切除
B. 放射治疗
C. 手术切除
D. 化学治疗
E. 中医治疗

正确答案 ：A

解析：食管癌的手术适应证中包括一条，即：中、下段食管癌病变>5cm，无明显远处转移，在全身条件允许下，可采用术前放射和手术综合疗法。

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[单选题]胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤，大多位于前纵隔。有关其临床特点，下列错误的是

A. 均为良性，预后较好
B. 可无症状，部分可表现胸部钝痛、气短及咳嗽
C. 可并发重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血等并发症
D. X线胸片显示前上纵隔边缘清晰锐利或呈分叶状的圆形或椭圆形块影
E. 一经诊断，应及早手术

正确答案 ：A

解析：胸腺瘤起源于胸腺上皮细胞，但绝大多数胸腺瘤由胸腺上皮细胞和淋巴细胞混合组成。约10%为单纯良性胸腺囊肿，30%为恶性胸腺瘤。多发于20～50岁，20岁以前甚为少见。按细胞种类，胸腺瘤可分为四型：①上皮细胞型；②淋巴细胞型；③混合型；④梭形细胞型。Massaoka将胸腺瘤病理分为四期，Ⅰ期：有完整包膜，镜下包膜无肿瘤细胞浸润；Ⅱ期：肿瘤浸润包膜、纵隔脂肪或纵隔胸膜；Ⅲ期：侵及心包、大血管或肺；Ⅳa期：胸膜和心包转移；Ⅳb期：远处转移。Ⅰ期为良性胸腺瘤，Ⅱ期以上为恶性。

[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）

A. 风市
B. 百虫窝
C. 鹤顶
D. 血海
E. 八风

正确答案 ：ABD

[单选题]女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查发现上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。最可能的诊断是

A. 胸骨后甲状腺肿
B. 神经纤维瘤
C. 淋巴瘤
D. 畸胎类肿瘤
E. 胸腺瘤

正确答案 ：A

[单选题]下列哪种疾病，不是输血传播的疾病

A. 疟疾
B. 梅毒
C. 急性肾功能衰竭
D. 乙型肝炎
E. 艾滋病

正确答案 ：C

[多选题]气管插管反应包括

A. 血压升高
B. 心率加快
C. 呛咳
D. 颅压升高
E. 腹内压增高

正确答案 ：ABCDE

解析：气管插管时可刺激传入神经，使交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增加使心率加快、血压升高。

[单选题]男性，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重，反复呕吐。根据患者病情，目前宜采取的治疗是

A. 食管末端切除，食管胃吻合术
B. 食管末端成形术
C. 食管下段及贲门肌层切开术
D. 食管球囊扩张治疗
E. 应用平滑肌松弛剂

正确答案 ：C

[单选题]下列哪种辅助检查对肺部结节的定性诊断最有意义

A. 胸部X线片检查
B. 胸部CT检查
C. 胸部MRI检查
D. 胸部PET检查
E. 胸部同位素扫描检查

正确答案 ：D

解析：胸部PET检查对肺部结节的定性诊断最准确。

[单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

A. 四君子汤
B. 六君子汤
C. 陈夏六君汤
D. 香砂六君子汤
E. 参苓白术散

正确答案 ：D

[多选题]胸壁恶性肿瘤切除不彻底可以复发，手术治疗的注意事项包括

A. 应切除上下各1根正常肋骨
B. 应切除上下各2根正常肋骨
C. 切缘距肿瘤3 cm以上
D. 切缘距肿瘤5 cm以上
E. 切缘距肿瘤1 cm以上

正确答案 ：AC

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