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[多选题]关于大脑中动脉闭塞的超声表现,叙述正确的有
A. 急性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速无明显升高
B. 慢性闭塞时患侧大脑前动脉、大脑后动脉流速明显升高
C. 慢性闭塞时沿大脑中动脉主干探及低流速低阻力型不连续性血流
D. 慢性闭塞时沿大脑中动脉主干仅探及不连续的低速高阻力型或单峰型血流信号
E. 急性闭塞时TCD通过对侧颞窗交叉探测可获得大脑中动脉主干血流信号
[单选题]女性腹腔最低部位是
A. 子宫膀胱陷凹
B. 肝肾间隙
C. 脾肾间隙
D. 直肠膀胱陷凹
E. 直肠子宫陷凹
正确答案 :E
解析:直肠子宫陷凹为女性腹腔最低部位。
[单选题]左肝内胆管扩张容易显示是因为:
A. 肝内胆管在肝左叶的横切平面走行
B. 肝左叶较右叶更接近横向切面
C. A+B
D. 以上各项均不是
正确答案 :C
解析:肝左叶胆管与门静脉左支横部平行走行,扩张时管腔明显并与伴行的门脉支管径相似,形成小“平行管征”,是肝内胆管轻度至中度扩张的特征。
[单选题]肺动脉干起自
A. 右心房
B. 左心房
C. 左心室
D. 主动脉前庭
E. 动脉圆锥
正确答案 :E
解析:右心室向左上方延伸的部分,向上逐渐变细,形似倒置的漏斗,内壁光滑无肉柱,称为动脉圆锥,其上端借肺动脉口通肺动脉干。
[单选题]对急性阑尾炎的描述,错误的是
A. 阑尾腔正常时中央部呈无回声
B. 回盲区积液是化脓性阑尾炎或阑尾周围积脓的表现
C. 阑尾炎症可继发肝脓肿
D. 肿胀阑尾呈一有盲端的管状结构,不蠕动
E. 阑尾穿孔时,膈下一般不出现游离气体
正确答案 :A
解析:阑尾腔正常时中央部为气体样回声。
[单选题]能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是
A. 伯努利方程
B. 连续方程
C. 雷诺公式
D. 多普勒频移公式
E. 多普勒效应计算流速方式
正确答案 :A
[单选题]一位男性患者,既往有餐后剑突下腹痛,疼痛的节律性不明显,现突发全腹剧烈疼痛,腹部触诊腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛。下列哪项不符合该病的声像图征象
A. 胃肠蠕动减弱
B. 胃腔内大量液体潴留,排空明显延迟
C. 腹腔间隙可见游离液体回声,透声欠佳
D. 腹腔内可见游离气体回声
E. 腹部形态不规则包块,周围见网膜样强回声及局限性液体积聚
正确答案 :B
解析:该患者临床症状及声像图表现符合急性胃肠穿孔,而A项是胃潴留的声像图,其余均是胃肠穿孔的声像图征象,故B为正确答案。
[单选题]超声引导下经皮囊肿穿刺硬化治疗适应证: ①肝、肾囊肿直径>3.5cm ②单纯性、多发性肝、肾囊肿直径>5.0cm ③多囊肝、多囊肾直径>3.0cm ④多囊肝、多囊肾直径>4.0cm ⑤卵巢单纯性囊肿、巧克力囊肿
A. ①③⑤
B. ②③⑤
C. ①④⑤
D. ②④⑤
正确答案 :D
解析:一、肾囊肿穿刺硬化治疗,适应证:(1)单纯性肾囊肿有以下情况者:①出现症状、体征者,如腰痛、腰胀、血尿、腰部包块等;②有并发症,如囊肿压迫,引起肾积水或因碰撞、推挤引起血尿者;③囊肿过大,>5cm;④患者或临床要求。(2)肾盂旁囊肿已压迫肾盂、肾盏,造成肾积水,应及早硬化治疗。(3)多发性肾囊肿和含胆固醇结晶肾囊肿。(4)出血性肾囊肿和多房性肾囊肿经检查排除肿瘤后可进行硬化治疗。二、肝囊肿硬化治疗适应证:1.有症状的>5cm单发或多发的较大单纯性肝囊肿。2.肝囊肿合并感染。3.患者迫切要求治疗,但不适合手术的肝囊肿。4.对于多囊肝,虽然本方法的疗效不太显著,但可以缓解因囊肿压迫周围脏器所致的腹胀以及胆道和胃肠道的梗阻。5.肝包虫囊肿的诊断及治疗。另外卵巢单纯性囊肿、巧克力囊肿也可用囊肿硬化治疗。
[单选题]患者,男性,24岁,发热3天后出现腰痛,尿量明显减少。超声特征:双侧肾脏明显增大,肾实质增厚,回声增高,肾锥体肿大,回声极低,肾窦受压面积缩小。本病可诊断为
A. 肾结核
B. 肾脓肿
C. 慢性肾衰竭
D. 急性肾衰竭
E. 肾血肿
正确答案 :D
解析:慢性肾衰竭时肾脏会缩小,实质回声增高,皮髓界限不清晰;肾脓肿和肾血肿为肾脏局灶性病变,同时伴有肾内结构的破坏;肾结核声像图复杂多变,早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区,晚期可整个肾广泛钙化,丧失功能;急性肾衰竭时肾脏明显增大,肾实质增厚,回声增高,肾锥体肿大,回声极低,肾窦受压面积缩小,同时出现多尿期及少尿期。因此答案选择D。
[单选题]患者,男性,57岁,经股动脉逆行冠脉造影术后1小时,突发腹痛,面色苍白,心悸,血压:70/50mmHg。超声特征:左后腹膜可见一11cm×7cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区,内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为
A. 左后腹膜血管瘤
B. 左后腹膜血肿
C. 左后腹膜脓肿
D. 左后腹膜囊肿
E. 左后腹膜脂肪瘤
正确答案 :B
解析:后腹膜血肿是股动脉逆行冠脉造影术常见的并发症之一,血管损伤造成血液经破损口流入后腹膜间隙,结合患者的病史、临床症状及体征不难做出正确选择。