2020住院医师规培考试宝典神经外科历年考试真题下载(K5)

1. [单选题]术前准备中，下列处理不正确的是

A. 高血压者应继续服用降压药物，避免戒断综合征
B. 有急性肾衰者BUN<37.5mmol/L，肌酐<530mmol/L才能手术
C. 糖尿病患者大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术
D. 肝功能Child分级C级者禁忌手术
E. 喘息发作时择期手术应推迟

2. [单选题]肌营养不良的病理变化不包括

A. 肌纤维再生
B. 肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬
C. 肌纤维大小不均，肌核向中心移位
D. 脂肪组织增加
E. 肌纤维间淋巴细胞浸润

1.正确答案 ：C

解析：合并糖尿病患者施行大手术前，糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28～8.33mmol/L)较为适宜，老年糖尿病患者，控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖，也不会因胰岛素过少而发生酸中毒，手术时更安全。

2.正确答案 ：E

解析：肌营养不良症是一组遗传性变性肌肉疾病，其病理变化是肌纤维变性，坏死，少量再生，局部脂肪组织增加，无淋巴细胞浸润等炎症性改变。

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