住院医师规培考试宝典2019内科宁夏住院医师规培易错易混题库(AJ5)

1. [单选题]在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 全面系统、认真细致
B. 方法简便、提高效果
C. 动作适度、耐心细致
D. 尊重病人、心正无私
E. 关心体贴、减少痛苦

2. [单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

A. 多发类风湿结节
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续低滴度阳性
E. 病程长

3. [单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR

A. 减少至正常的10％以下
B. 减少至正常的25％～50％
C. 减少至正常的80％～90％
D. 减少至正常的50％～80％
E. 减少至正常的10％～25％

4. [单选题]以下瓣膜病变常发生晕厥的是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 三尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

5. [单选题]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是

A. 进行性贫血
B. 多汗
C. 发热
D. 皮肤黏膜淤点
E. 血沉增快

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：晕厥常常与一过性脑缺血有关，在心脏瓣膜病变中，主动脉瓣狭窄是最容易发生晕厥的。

5.正确答案 ：D

解析：感染性心内膜炎患者可因细菌菌栓导致皮肤黏膜出现淤点，而风湿活动很少出现此种体征，其他表现两者均可出现。

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