海南住院医师规培(内科)2020真题答案公布(F6)

1. [单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是

A. 原位溶血不出现溶血性黄疸
B. 溶血性黄疸时尿胆原减少
C. 溶血性黄疸与肝代谢无关
D. 溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
E. 溶血性黄疸是间接胆红素升高所致

2. [单选题]房间隔缺损，最常见的死亡原因是

A. 肺动脉栓塞
B. 心力衰竭
C. 消化道出血
D. 感染性心内膜炎
E. 肺部感染

3. [单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

A. 是属于IgM型的自身抗体
B. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
C. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
D. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

1.正确答案 ：E

解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸(A错误)，黄疸与肝处理胆红素能力有关(B错误)，胆红素由尿胆原形式排出(D错误)，原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸(E错误)。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

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