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[单选题]女性,26岁,妊娠30周,发现血糖高1个月,明确诊断妊娠期糖尿病,饮食控制后空腹血糖4.6mmol/L,糖化血红蛋白3.7%。近2周体重无明显增加,考虑
A. 继续原治疗方案
B. 无需饮食控制
C. 增加热量摄入,监测血糖
D. 减少锻炼,减少能量消耗
E. 增加热量摄入,如血糖升高再控制饮食
[单选题]糖尿病性视网膜病变分期为
A. Ⅱ期
B. Ⅲ期
C. Ⅵ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期
正确答案 :C
[单选题]女,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5Tid,达美康120mgBid治疗,目前检查发现:空腹血糖10mmol/L,糖化血红蛋白9.2%.24小时尿白蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是
A. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
B. 患者每日蛋白摄入应为1.0g/kg
C. 患者的血压应控制在130/80mmHg
D. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
E. 应调整患者的口服降糖药剂量
正确答案 :D
[多选题]有关GRA的叙述,正确的是
A. 为遗传性疾病,且表现为伴性遗传
B. 可为家族性或散发性,家族性者以常染色体显性方式遗传
C. 多于青少年期起病
D. 血浆醛固酮浓度与ACTH的昼夜节律平行
E. 本病的发病机制是同源染色体间遗传物质发生不等交换
正确答案 :BCDE
[单选题]女性,32岁。多次尿糖(+~++),OGIT各点血糖均在正常范围。诊断考虑
A. 轻型糖尿病
B. 糖耐量减低
C. 非葡萄糖糖尿
D. 肾性糖尿
E. 食后糖尿
正确答案 :D
[单选题]一男性;59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的
A. 可能是低血糖,可适量进餐
B. 可监测血糖,调整胰岛素用量
C. 调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂
D. 调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
E. 调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案 :C
[单选题]结节病的典型病理改变为
A. 上皮样肉芽肿
B. 干酪样肉芽肿
C. 坏死性肉芽肿
D. 嗜酸细胞性肉芽肿
E. 浆细胞性肉芽肿
正确答案 :A
解析:病理以非干酪样肉芽肿为特征,主要由类上皮细胞、多核巨细胞和淋巴细胞等组成。
[单选题]女性,68岁,糖尿病15年,近2个月应用胰岛素强化治疗,但是,空腹血糖10mmol/L.对临床治疗指导意义最大的检查为
A. C肽
B. 胰岛素释放
C. 睡前血糖
D. 胰岛素抗体
E. 凌晨3点血糖
正确答案 :E
解析:测凌晨3点血糖有助于鉴别是夜间胰岛素作用不足还是黎明现象或Somogyi现象。