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[多选题]硬膜外麻醉时,影响麻醉平面的因素有哪些
A. 药物容积
B. 导管方向
C. 病人对药物敏感性
D. 穿刺间隙
E. 注药方式
[多选题]烧伤后烧伤创面处理的目的是
A. 最大限度恢复功能
B. 减少或避免瘢痕形成
C. 减轻损害及疼痛
D. 尽可能在短时间内封闭创面
E. 防止感染
正确答案 :ABCDE
解析:创面处理对于烧伤治疗十分重要,正确的烧伤创面处理可以减轻损害及疼痛,减少或避免瘢痕形成,最大限度恢复功能。此外,及时正确的创面处理还可以在短时间内封闭创面,防止或减少全身性感染发病率。感染是对烧伤病人的一个严重威胁,严重烧伤易发生全身性感染的原因是皮肤、黏膜屏障功能受损,为细菌入侵打开了门户。防治感染的重要措施是积极消灭创面。
[单选题]男性,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是
A. 低钙血症
B. 低镁血症
C. 低钠血症
D. 低磷血症
E. 低钾血症
正确答案 :E
解析:依据题目中的神经肌肉系统和消化系统的表现,结合心电图ST段压低,增宽,Q-T时间延长,可以诊断低钾血症,答案选择A。
[单选题]下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征
A. 脉搏增快,体温升高
B. 肠鸣音消失
C. 血压有下降趋势
D. 腹痛
E. 膈下有游离气体
正确答案 :D
[多选题]急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括
A. 肠瘘
B. 化脓性门静脉炎
C. 弥漫性腹膜炎
D. 肝脓肿
E. 阑尾周围脓肿
正确答案 :ABCDE
解析:急性阑尾炎的并发症有阑尾周围脓肿、弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、肝脓肿、肠瘘。
[多选题]双侧隐睾会导致
A. 恶变为睾丸肿瘤
B. 丧失生育能力
C. 睾丸萎缩经松解固定后可能会恢复正常生育能力
D. 双侧睾丸萎缩
E. 智力发育障碍
正确答案 :ABCD
解析:双侧隐睾会导致。睾丸萎缩、不育症、恶变、疝气、睾丸扭转,不会导致智力的发育
[单选题]胆总管探查指征中,下列不正确的是
A. 胆囊萎缩者
B. 术中胆囊管造影发现胆管结石
C. 胆总管扩张
D. 有梗阻性黄疸病史者
E. 胆总管摸到异物或块状物者
正确答案 :A
解析:胆总管探查指征即各种直接及间接证据提示胆管内有结石或肿物,胆囊萎缩者不需要探查,本题答案选择D。
[单选题]男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是
A. 肝破裂
B. 结肠破裂
C. 胃破裂
D. 脾破裂
E. 气胸
正确答案 :D
解析:左下胸部撞击伤,2天后出现休克,最可能的原因是脾迟发性真性破裂出血造成的,本题答案选择C。
[单选题]人体对水和电解质的调节机制中,下列哪项最主要
A. 抗利尿激素
B. 下丘脑口渴中枢
C. 肾上腺的调节
D. 肾脏的调节
E. 醛固酮
正确答案 :A
[多选题]可以癌变的结、直肠息肉有
A. 幼年性息肉
B. 遗传性多发性息肉
C. 息肉性腺瘤
D. 炎性息肉
E. 绒毛状息肉
正确答案 :BCE
解析:可以癌变的结、直肠息肉有绒毛状息肉、遗传性多发性息肉、息肉性腺瘤。幼年性息肉和炎性息肉属于良性病变。