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[单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容,除外
A. 预防为主
B. 以农村为重点、中西医并重
C. 大力发展合作医疗和社区卫生服务
D. 依靠科技与教育、动员全社会参与
E. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务
[单选题]有关肾及输尿管结石处理原则,错误的是
A. 双侧肾结石:先处理梗阻严重一侧,尽可能保留肾脏
B. 结石直径小于1cm,但经保守治疗3个月后,出现梗阻侧肾积水,应行手术治疗
C. 双输输尿管结石:宜先处理梗阻严重侧的结石
D. 一侧肾结石,对输尿管结石:应先处理输尿管结石
E. 结石小于1cm,光滑,无尿路梗阻及感染,可采取保守治疗
正确答案 :A
解析:双侧肾结石:应先处理安全的一侧,尽可能保留肾脏。
[单选题]氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是
A. 1:3
B. 1:1
C. 1:2
D. 1:4
E. 1:5
正确答案 :C
[单选题]对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是
A. 300J
B. 500J
C. 400J
D. 200J
E. 100J
正确答案 :D
[单选题]单纯二尖瓣狭窄左心耳突出表现是( )。
A. 右心缘双弧影
B. 左侧主支气管抬高
C. 心间圆隆
D. 食管左心房压迹增深
E. 左心缘出现第4弓
正确答案 :E
[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是
A. DSA
B. 腰椎穿刺
C. CT
D. MRI
E. 头颅X线摄片
正确答案 :C
解析:CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点,能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断;MRI价格昂贵,只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查;DSA主要用于诊断血管性病变;头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低,且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据,因此,现在已少用。
[单选题]贲门失弛缓症胃肠钡餐造影时的典型X线表现是( )。
A. 食管下段狭窄
B. 狭窄边缘处光滑
C. 见逆蠕动波
D. 以上都是
E. 呈萝卜根状
正确答案 :D
[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征,压痛部位取决于阑尾尖端的位置,因而变化较多,常见的压痛部位除麦氏点外,还有Lanz点,其位置是
A. 右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处
B. 右髂前上棘与脐连线的中点处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处
D. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
E. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
正确答案 :D
[单选题]等渗性缺水时,体液渗透压的改变特点是
A. 钠与水成比例地丢失,血清钠和血浆渗透压均在正常范围
B. 钠与水成比例地丢失,血浆渗透压降低和尿比重增高
C. 钠丢失大于水,低钠血症和血浆渗透压正常
D. 钠与水成比例地丢失,血清钠和血浆渗透压均降低
E. 钠丢失小于水,高钠血症和血浆渗透压增高
正确答案 :A
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
A. 严格控制入量,发热也不能增加总入量
B. 前一天的尿量+500ml
C. 根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度
D. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
E. 据生理需要量,每日补充200ml左右
正确答案 :D
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。