【导言】考试宝典发布"SCS用于治疗()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[多选题]SCS用于治疗()
A. 间质性膀胱炎
B. 椎板切除术后综合征
C. CRPS
D. 交感神经介导的疼痛
[多选题]急慢性疼痛的康复治疗中应用肌松药是很常见的。以下关于肌松药的叙述哪项是正确的()
A. 巴氯芬是一种γ氨基丁酸类似物
B. 环苯扎林的活性代谢物为氨甲苯二酯,这是一种时效性的静脉控制药物
C. 在一些研究中证明,替扎尼定对治疗腰痛有效
D. 骨骼肌松药例如美他沙酮和环苯扎林,直接作用于肌肉收缩机制而对骨骼肌产生作用
正确答案 :AC
解析:A.巴氯芬是一种γ氨基丁酸受体激动剂类似物,它抑制脊髓中的突触传导。 B.氨甲苯二酯是异丙基甲丁双脲的活性代谢产物,而不是环苯扎林的活性代谢物,这是一种时效性的静脉控制药物。 C.一些研究已经证明,替扎尼定对背部肌肉骨骼疼痛有效,困倦为其主要终止原因。 D.由于肌松药对骨骼肌收缩机制几乎没有作用,因此骨骼肌松弛药的命名不佳。
[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主
正确答案 :A
[单选题]当发生感染时,出现()情况会考虑取出椎管内装置。
A. 伴随出血
B. 出现血肿
C. 出现水囊瘤
D. 伤口出现坏死组织
E. 以上都是
正确答案 :D
解析:A.伤口出血常常会浸透衣服。伴随症状包括水肿,变色和发红。常常通过冰块和压迫止血。但是有时候也需要手术探查。活动出血并不是必须移除硬膜外给药系统的指征。 B.血肿是非感染性液体的集聚。通常采用高压服和保守治疗来促进吸收。如果保守治疗无效可以采用无菌吸引术。症状的出现通常不需要移除硬膜外泵。 C.水囊瘤是脑脊液的集聚。最常见的原因是导管入口处液体漏出并聚集于一处。通常采用增高腹压,咖啡因和增强补液治疗。 D.伤口感染可能较小和表浅,但是有时候会严重到需要移除硬膜外泵。感染表现为发热、发红、弗兰克脓肿或脓液排出。必须立刻切开引流,行病原学检查和抗感染治疗。综合根据组织坏死、伤口情况和全身一般情况来考虑是否移除硬膜外泵。 最严重的两个并发症是硬膜外血肿和轴索感染。硬膜外血肿会导致麻痹,如果术后患者出现任何神经功能的改变需要警惕其发生。需要立刻行MRI检查并请神经外科会诊。硬膜外泵不是MRI的禁忌证,同时不应该延后使用硬膜外泵。轴索感染包括脑膜炎和硬膜外脓肿,需要立刻诊断并迅速给予治疗。
[单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
A. 虚
B. 火
C. 积滞
D. 风、痰
E. 气、血
正确答案 :C
[单选题]以下选项中属于下颌神经阻滞术禁忌证的是( )。
A. 下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛
B. 下颌神经及其各分支神经分布区域外伤后疼痛
C. 下颌神经及其各分支神经分布区域放疗后疼痛
D. 下颌神经及其各分支神经分布区域疱疹后神经痛
E. 下颌神经及其各分支神经分布区域外伤感染后疼痛
正确答案 :E
解析:局部感染及有出血倾向者属于下颌神经阻滞术禁忌证。下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛、外伤后疼痛、放疗后疼痛、疱疹后神经痛均属于下颌神经阻滞术适应证。
[单选题]足厥阴肝经起于( )
A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴
正确答案 :A
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之
正确答案 :A
[单选题]神经病理性疼痛的进展过程中可以见到()
A. 神经损伤后,钠通道的数量减少,进而导致促进疼痛的纤维的异常传导
B. 随着重复传入刺激强度的增大,脊髓背角内的广动力范围神经元的响应频率也有所增强
C. 钾通道的增加可易化放大的传入活动
D. C多型伤害感受器被低阈值的机械性、热敏和化学性刺激所激活
E. 脊髓背角内释放的γ氨基丁酸(GABA)和甘氨酸可增强二级神经元的应答反应
正确答案 :B
解析:神经损伤后,神经瘤内和DRG内的钠通道的表达增加。与神经病理性疼痛中钠通道的作用相同,它们的活性可被低浓度的利多卡因所阻断。钾通道减少可导致传入活动的增加。C多型伤害感受器是数量最多的传入突触,它可被高阈值的机械性、热敏和化学性刺激所激活。