患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅

[单选题]患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为

A. 阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 宫外孕破裂
C. 溃疡病穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎

正确答案 ：C

解析：急性穿孔是溃疡病的常见并发症，以30～60岁的男性多见。约80%～90%患者有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现，如上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升，白细胞增高，甚至可有休克。体征：早期腹肌紧张，可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。故答案应选C。

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[单选题]牛膝具善下行之性，但此特点不用于

A. 腰膝酸痛
B. 口舌生疮
C. 气喘咳嗽
D. 难产、胞衣不下
E. 阴虚阳亢眩晕

正确答案 ：C

[单选题]根据排粪适量检查，将直肠前突深度分3度，中度为

A. 6～15mm
B. 15～30mm
C. 20～30mm
D. 15～20mm
E. 16～30mm

正确答案 ：E

[多选题]风寒外束，内兼郁热的汤证是（ ）

A. 桂枝麻黄各半汤证
B. 桂枝二越婢一汤证
C. 桂枝二麻黄一汤证
D. 大青龙汤证

正确答案 ：BD

[单选题]茯苓甘草汤的药物组成是

A. 茯苓、桂枝、甘草、生姜
B. 茯苓、桂枝、甘草、大枣
C. 茯苓、桂枝、甘草、白术
D. 茯苓、甘草
E. 茯苓、桂枝、甘草、干姜

正确答案 ：A

[单选题]根据《素问·痹论》所述，以疼痛剧烈，固定不移为特点的痹证是

A. 皮痹
B. 行痹
C. 痛痹
D. 著痹
E. 筋痹

正确答案 ：C

[单选题]肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的

A. 内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌
B. 内括约肌内仅有少量神经节细胞，属植物神经支配
C. 使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢
D. 当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛
E. 在粪便控制中起重要作用

正确答案 ：E

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