医院药学卫生职称副高真题详细答案(E0)

1. [单选题]大剂量可引起精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调的药物是

A. 格列本脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列吡嗪
D. 苯乙福明
E. 二甲双胍

2. [多选题]思密达对何种毒素有固定作用

A. 霍乱毒素
B. 金黄色葡萄球菌毒素
C. 大肠杆菌毒素
D. 铜绿假单胞菌毒素
E. 流感毒素

3. [多选题]硝酸酯类可经哪些途径给药

A. 经皮给药（贴剂）
B. 吸入
C. 舌下
D. 静脉注射
E. 口服

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABC

解析：思密达冲剂是从天然蒙脱石提取的双八面体层纹结构颗粒，由于其特殊的带电荷和分子不均匀性，可覆盖于整个消化道表面，通过静电作用将细菌、病毒、毒素吸附、固定，并伴随着肠道运动将其排出体外。思密达对大肠杆菌毒素、金黄色葡萄球菌毒素和霍乱毒素也有固定作用，同时减少肠细胞反动失调，恢复肠蠕动的正常节律，维护肠道的输送和吸收功能。思密达通过与消化道黏膜蛋白结合，从质和量两方面增强黏膜对肠道毒素及多种细菌及其产生的毒素有较强的吸附、固定和抑制功能。并可平衡正常肠道菌群的微生态，促进消化道分泌性IgA的集聚量增高，提高局部的免疫作用，对消化道黏膜有很强的覆盖能力。并通过与黏液蛋白相互结合，从质和量两方面修复，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，且有局部止血作用。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：常有的给药途径： ⑴舌下含片（GTN，ISDN）：无肝首过代谢，作用快，急性期应作首选，作用时间短。 ⑵口腔喷雾（GTN，ISDN）：吸收面积大，作用更快。 ⑶口服（ISDN，ISMN，GTN）：硝酸甘油：生物利用度极低，普通制剂很少用于口服。 ⑷静脉（GTN，ISDN）：无首过代谢，血药浓度迅速上升，作用恒定，易于调节。 ⑸皮肤（GTN，ISDN）：无首过代谢，持续时间长，有油膏、贴膜、喷雾剂。

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