临床助理医师2019真题部分答案(AI1)

1. [单选题]白蛋白基因在肝脏表达而在肌肉不表达。这种基因表达的特点属于

A. 细胞特异性
B. 时间特异性
C. 组织特异性
D. 时间随机性
E. 空间特异性

2. [单选题](2013)女，30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0cm×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是

A. 卵巢肿瘤蒂扭转
B. 黄体破裂
C. 盆腔结核
D. 急性盆腔炎
E. 急性阑尾炎

3. [单选题]引起小儿假膜性肠炎的最常见的病原体是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 难辨梭状芽孢杆菌
C. 空肠弯曲菌
D. 白念珠菌
E. 侵袭性大肠埃希菌

1.正确答案 ：C

解析：基因表达有时间，空间，组织特异性，本例属于组织特异性。

2.正确答案 ：D

解析：人工流产近期并发症有出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染，羊水栓塞等。远期并发症有宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。该患者可能是有急性盆腔炎

3.正确答案 ：B

解析：抗生素诱发的肠炎：长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调，使肠道内耐药的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）、变形杆菌、某些梭状芽孢杆菌和白念珠菌等大量繁殖引起肠炎。假膜性小肠结肠炎：由难辨梭状芽孢杆菌引起。除万古霉素和胃肠道外用的氨基糖苷类抗生素外，几乎各种抗生素均可诱发本病，可在用药1周内或迟至停药后4～6周发病。亦见于外科术后、肠梗阻、肠套叠、巨结肠和肾衰竭等衰弱患者。

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