执业医师考试宝典临床执业医师卫生资格考试模拟试卷(B5)

1. [单选题]制定《执业医师法》的目的，不包括

A. 保护人民健康
B. 保障医师的合法权益
C. 提高医师的职业道德和业务素质
D. 提高医师的福利待遇
E. 加强医师队伍的建设

2. [单选题]女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是

A. 神经性厌食症
B. 神经性贪食症
C. 癌症
D. 甲状腺功能不全
E. 结核症

3. [单选题]一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕

A. 放射性肺炎
B. 肺部感染
C. 气管食管瘘伴肺部感染
D. 纵隔穿孔脓肿
E. 放疗气管反映

4. [单选题]机体内环境是指

A. 血液
B. 体液
C. 组织液
D. 细胞外液
E. 细胞内液

5. [单选题]患儿男，6岁。因"发热、腹泻1日"就诊，腹泻7～8次/天，黏液脓血便，腹痛伴里急后重。此前吃过未洗的水果。目前诊断为细菌性痢疾，判断其类型为

A. 重型
B. 轻型
C. 普通型
D. 中毒型
E. 慢性型

6. [单选题]肝破裂的临床特点中，正确的是

A. 被膜下破裂更易继发肝脓肿
B. 中央型破裂不易继发肝脓肿
C. 有时可出现呕血或黑粪
D. 在腹部损伤中罕见
E. 腹痛和腹膜刺激征较轻

7. [单选题]执业医师处方权的取得方式是

A. 在注册的执业地点取得
B. 被医疗机构聘用后取得
C. 医师资格考试合格后取得
D. 在上级医院进修后取得
E. 参加卫生行政部门培训后取得

8. [单选题]男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次／分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是：

A. 左心衰竭
B. 肺血栓栓塞
C. ARDS
D. 阻塞性肺不张
E. 自发性气胸

9. [单选题]肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑

A. 肝肾综合征
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 结核性腹膜炎
E. 门静脉血栓形成

10. [单选题]男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右，发作时BP180～220／110～140mmHg，平素血压正常，查体：BP120／80mmHg，体型偏瘦，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

A. 血醛固酮
B. 血浆肾素活性
C. 血皮质醇
D. 血儿茶酚胺
E. 血电解质

1.正确答案 ：D

解析：为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，制定本法。依法取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在医疗，预防，保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。

2.正确答案 ：A

解析：神经性厌食症，又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。多见于青少年，发病年龄多在13～25岁期间，主要罹及女性，男性与女性患病之比约为1:9.5。

3.正确答案 ：C

解析：气管食管瘘大多数表现为进食后呛咳、呕吐，长期反复下呼吸道感染，偶见咯血。患者考虑为食管癌并发气管食管瘘伴肺部感染。

4.正确答案 ：D

解析：体液是机体内液体的总称；细胞内液是指机体组织细胞内的液体；血液由有形成分血细胞和液体成分血浆组成；组织液是除血浆以外的各种机体组织细胞外的液体；细胞外液是指存在于细胞外的液体，包括血浆、组织液和脑脊液。机体内环境是指细胞外液，因此选项C是正确的。

5.正确答案 ：C

解析：患儿细菌性痢疾诊断明确。该患儿并未出现中枢神经系统症状，无周围循环衰竭及呼吸障碍，应属于普通型。

6.正确答案 ：C

解析：肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%，肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。

7.正确答案 ：A

解析：《处方管理办法》规定，经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业，在注册的执业地点取得相应的处方权，也就是说医师在非执业地点不具有处方权。

8.正确答案 ：E

解析：常见的并发症是：自发性气胸，慢性肺源性心脏病，慢性呼吸衰竭。

9.正确答案 ：C

解析：肝硬化并发原发性肝癌多在大结节性或大、小结节混合性肝硬化基础上发生。如患者短期内出现肝迅速增大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝表面发现肿块应怀疑并发原发性肝癌。结核性腹膜炎有腹痛和发热症状，首先排除(A)。肝肾综合征(HRS)临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠(D)。门静脉血栓出现急性完全阻塞时，可出现剧烈腹痛、腹胀、血便、休克，脾脏迅速增大和腹水迅速增加(C)。自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化常见的一种严重的并发症，临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征(E)。

10.正确答案 ：D

解析：嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，高血压为本症的主要和特征性表现，可呈间歇性或持续性发作。典型的阵发性发作常表现为血压突然升高，可达200～300/130～180mmHg，伴剧烈头痛，全身大汗淋漓、心悸、心动过速、心律失常，与本例患者症状吻合，故检测儿茶酚胺最有意义。

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