女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[单选题]关于蛔虫病的叙述，下列错误的是

A. 学龄期儿童蛔虫感染率低
B. 有异位蛔虫病
C. 肠蛔虫病常无明显症状
D. 似蚯蚓蛔线虫主要寄生于人体小肠
E. 蛔虫病一般预后良好

正确答案 ：A

解析：学龄期儿童感染率高。

[单选题]秋季在五行中属于（ ）

A. 金
B. 火
C. 木
D. 土
E. 水

正确答案 ：A

[单选题]MR水成像不包括

A. MRA
B. MR涎腺成像
C. MRU
D. MRCP
E. MRM

正确答案 ：A

解析：基础常识。MR水成像是采用长TE技术获取重T2WI，合用脂肪抑制技术，使含水器官显影。目前MR水成像技术主要包括：MR胰胆管造影(MRCP)、MR尿路造影(MRU)、MR脊髓造影(MRM)、MR内耳迷路成像、MR涎腺成像等。

[单选题]一初产妇，临产后宫缩时间短，间歇时间长，宫缩规律，宫口不能如期扩张应诊断为

A. 原发性宫缩乏力
B. 宫缩过强
C. 继发性宫缩乏力
D. 子宫不协调性收缩
E. 假临产

正确答案 ：A

[多选题]下列哪些是胃食管反流病的临床表现

A. 胸骨后痛
B. 反酸、烧心
C. 进行性吞咽困难
D. 呕血
E. 反胃、嗳气

正确答案 ：ABE

解析：1.反流物刺激食管引起的症状 主要有烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心，烧心是指胸骨后烧灼感，多由胸骨下段向上延伸，甚至达咽喉部，为GERD的特征性表现，常在餐后60min出现，屈曲、弯腰、平卧发生较多，咳嗽、妊娠、用力排便、腹腔积液可诱发或加重症状。2.故BCD正确。

[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于（ ）

A. 身侧边
B. 身后
C. 身前
D. 足阳明胃经内侧
E. 足太阳膀胱经内侧

正确答案 ：A

[单选题]牡蛎散煎煮时，原方注明应加入的药物是

A. 诃子
B. 桔梗
C. 小麦
D. 白果
E. 乌梅

正确答案 ：C

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的生活水平提高
B. 病人的医疗消费水平提高
C. 人们的文化水平提高
D. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
E. 病人的医疗消费能力不足

正确答案 ：D

[单选题]天麻的作用是

A. 平肝潜阳、清肝明目
B. 熄风止痉、清热平肝
C. 熄风平肝
D. 熄风止痉、化痰开窍
E. 熄风止痉、清热平肝、解毒散结、通络止痛

正确答案 ：C

解析：天麻润而不燥，主入肝经，长于平肝息风，凡肝风内动、头目眩晕之症，不论虚实，均为要药。

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